大学生进医保不能一“纳”了之
◎马龙生
经过多轮修改的新医改方案“两会”后将对外公布，其中大学生被纳入医保是一大亮点。这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的“好处”。 (3月15日《经济观察报》)
大学生低标准的公费医疗，到底弊端有多大，我们不妨再看一个典型的例子：2004年，清华大学学生张春鸣因腹泻至少4次到校医院看病，校医院诊断为肠炎并不同意转院，被拖了将近4个月后，张自费到北医三院确诊为肠癌晚期，在昏迷中离开人世。校医院为什么不同意转院？是因为当时实施的一项政策：北京市大学生所享受的公费医疗，政府承担80%，剩下的20%，由学校和学生负担，学校视自身经济情况，决定全额或部分报销。由于学校顾虑“剩下的20%”主要由学校支出，更由于政府承担部分只限于计划内招生，所以校医就不能不在用药标准、同意转院上动心思。由此我们不难看出，“低标准、全包式”的医疗保障体制，早就有了从根本上改革之必要。
这一次，大学生被纳入了医保范围。大学生的保障水平因此提高了很多，高校也减轻了负担。但是，如果从保险费用的角度看，虽然我们还不知道“自己缴费”的额度是多少，一些经济条件不好且自恃身体不错的大学生，恐怕又会因缴费负担，对纳入医保有所抵触。
如果我们承认医疗是一个人的基本权利，那么也应该考虑如何解决大学生纳入医保后的这些新问题。我个人认为，纳入医保，只意味着保障平台的由小变大，而不是政府撒手不管的理由。因此，缴费政策也要有必要的灵活性。具体来说，一是缴费标准应该多种多样，让学子们有着充分的选择余地；二是政府要在不低于以往“大学生公费医疗”投入的前提下，将这部分钱以医保补助金的方式，补给家庭困难的大学生，以保障其基本医疗的需要。, http://www.100md.com
经过多轮修改的新医改方案“两会”后将对外公布，其中大学生被纳入医保是一大亮点。这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的“好处”。 (3月15日《经济观察报》)
大学生低标准的公费医疗，到底弊端有多大，我们不妨再看一个典型的例子：2004年，清华大学学生张春鸣因腹泻至少4次到校医院看病，校医院诊断为肠炎并不同意转院，被拖了将近4个月后，张自费到北医三院确诊为肠癌晚期，在昏迷中离开人世。校医院为什么不同意转院？是因为当时实施的一项政策：北京市大学生所享受的公费医疗，政府承担80%，剩下的20%，由学校和学生负担，学校视自身经济情况，决定全额或部分报销。由于学校顾虑“剩下的20%”主要由学校支出，更由于政府承担部分只限于计划内招生，所以校医就不能不在用药标准、同意转院上动心思。由此我们不难看出，“低标准、全包式”的医疗保障体制，早就有了从根本上改革之必要。
这一次，大学生被纳入了医保范围。大学生的保障水平因此提高了很多，高校也减轻了负担。但是，如果从保险费用的角度看，虽然我们还不知道“自己缴费”的额度是多少，一些经济条件不好且自恃身体不错的大学生，恐怕又会因缴费负担，对纳入医保有所抵触。
如果我们承认医疗是一个人的基本权利，那么也应该考虑如何解决大学生纳入医保后的这些新问题。我个人认为，纳入医保，只意味着保障平台的由小变大，而不是政府撒手不管的理由。因此，缴费政策也要有必要的灵活性。具体来说，一是缴费标准应该多种多样，让学子们有着充分的选择余地；二是政府要在不低于以往“大学生公费医疗”投入的前提下，将这部分钱以医保补助金的方式，补给家庭困难的大学生，以保障其基本医疗的需要。, http://www.100md.com