服药 该加量时就加量
在医院看病时，患者经常会遇到医生建议在首次服药时加大剂量的情况，有的患者对此并不了解，不知道会不会出现一些药物副作用。实际上患者大可不必担心，这种情况叫“首剂加倍”，是指第一次服药时，用药量要加倍，目的是在病菌繁殖初期，使药物在血液中的浓度迅速达到有效值，起到杀菌、抑菌的作用。药物达到稳态血药浓度后继续给药时血药浓度不再升高，这样避免了一些由于峰浓度过高而引起的副作用以及药物蓄积作用。为了使药物迅速达到稳态血药浓度，通常第一次给予常用量的加倍量(又称负荷剂量)，使迅速达到稳态，然后再按半衰期间隔给药，采用维持量以维持血药浓度。如果首剂不加倍，不能迅速达到有效浓度，会给病菌的快速繁殖留下时间，从而使病菌产生耐药性，延误疾病治疗。一般来说，“首剂加倍”的多数是抗生素类药物。以“复方新诺明”为例，它的半衰期约为6小时，即如果首剂加倍，口服后6小时血药浓度趋于稳定，可有效杀灭病菌。如果首剂不加倍，则需12个小时才达到稳定的血药浓度，病菌可能在这几个小时内迅速繁殖。
特别提醒：服药前一定要阅读药物说明书有关的用法用量，以了解所服药物是否需要首剂加倍。此外，大部分抗生素都有一定的毒副作用，因此老年人、儿童及肝肾功能不全者，服用抗生素时，首次服用的剂量应请医生根据病情及患者的体质状况来决定，不可擅自加大剂量。
(蒋肖男), http://www.100md.com
特别提醒：服药前一定要阅读药物说明书有关的用法用量，以了解所服药物是否需要首剂加倍。此外，大部分抗生素都有一定的毒副作用，因此老年人、儿童及肝肾功能不全者，服用抗生素时，首次服用的剂量应请医生根据病情及患者的体质状况来决定，不可擅自加大剂量。
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