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老方子不能常用
http://www.100md.com 2009年3月30日 医药经济报
    一大早,药店刚开门,李女士就拿着一张处方踏进药店,要求店员小王按方配药。小王接过处方,仔细审查了起来。这是一张治疗阴道炎的方子,方中开了外洗药、外用阴道栓剂和一种口服消炎药。处方的剂量、用法都没有问题,也没有配伍禁忌。

    为了确保安全,小王把药方递给药师老黄,让他再审一审。仔细看过处方后,老黄却说:“不能按这张处方配药。”

    “为什么?”李女士和小王都不明白。

    老黄解释:“这张处方的日期离今天有一个多月,已经超过了处方的有效时间。”

    李女士说:“一个多月前,我下体不适,医生给我开了这张方子,很灵的。我觉得这次和上次差不多,老毛病了,你就按这老方子给配药吧。”

    小王觉得李女士说得有道理,再说了,药店迎来一笔生意也不容易。

    老黄看出了二人的心思,说:“一张处方再有效,也不能照着老方子一直用。首先,药品不同于一般商品,‘是药三分毒’,再好的药,如果连续、过量使用也有可能产生不良反应,如损伤肝、肾,还可能引起血象改变、影响体内电解质平衡、男性阳痿、女性月经不调等。因此,照老方子长期用药有一定的危险性。再者,疾病的诊治是一个很复杂的过程,专业性很强,疾病的发展是动态的,症状非常相似的疾病也许是两种完全不同的疾病。如果照着同一张处方用药可能是药不对症,不仅治疗无效,而且延误病情,甚至产生不良反应。”

    听了黄药师的讲述,李女士和小王恍然大悟。

    黄药师接着又说:“国家对处方的有效期有明确规定:处方开出当日有效。特殊情况下,需延长有效期的,由开出处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。过了3天有效期的处方,需要原处方医师重新确认签字,药师才能给予调配取药;假如确认处方不可再用,则由医师根据病情变化重新开方。”

    “药师不按老方子配药,原来是对患者的健康负责啊。”李女士高兴地接受了黄药师的建议,打算重新去医院检查后,再决定是否还按老方子用药。

    没想到还真让黄药师给说中了:上次,李女士患的是霉菌性阴道炎,这次却是滴虫性阴道炎,因此医生给她开了新处方。

    李女士拿着新处方又来到药店,找黄药师配药,并感激地说:“多亏你的提醒,不然的话,不但延误治疗,说不定还会用出新问题来。”从此,李女士成了药店的“铁杆”顾客。, 百拇医药(■常怡勇)