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抗血小板治疗缺不了
http://www.100md.com 2009年3月31日 《生命时报》 2009.03.31
     在我国中风患者中,缺血性脑中风约占80%。对于这类患者,应用抗血小板药物能显著降低中风再发生的风险,这是国际上多项大规模研究的成果。在药物的选择上,目前有三个常用方案。

    1.单独应用阿司匹林。阿司匹林的常规用量是每天75—150毫克。阿司匹林剂量过大会导致消化道等脏器出血,因此,如果有胃溃疡等消化道疾病一定要向医生咨询。需要提醒的是,有些患者害怕药物的副作用,就自行减少了药量,实际上,单用小于50毫克的阿司匹林根本起不到预防或治疗的作用。

    2.阿司匹林加潘生丁。研究显示,小剂量阿司匹林(25毫克)和潘生丁缓释剂联合应用,比单用阿司匹林的预防效果更好,而且不增加出血等副作用。

    3.氯吡格雷。该药在用于高风险人群的二级预防时,效果比阿司匹林还好,并且危险因素越多、越严重,获益越大。不过费用较贵,适合对阿司匹林不能耐受、高危中风人群,以及经济条件允许的患者。▲, 百拇医药(首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 武 剑)