便携式血糖仪的发明为糖尿病患者的血糖监测带来了革命性的改变,彻底结束了之前只能去医院检测血糖的历史。虽然血糖仪使用方便、操作简单，但其中却藏着大学问

    文 王黎生 (主任医师)

    目前国际上诊断糖尿病都是以实验室静脉血浆的血糖测定为标准。而便携式血糖仪采用的是毛细血管血，属于全血，由于全血中含有有形的细胞成分，因此，测得的血糖值一般要比血浆糖或血清糖的数值低15%左右。不过，便携式血糖仪的测定值虽不能成为诊断糖尿病的标准，但可用来监测血糖。

    学问1

    初步诊疗的助手

    便携式血糖仪是基层医院检测患者血糖的常用仪器，其检测结果可以用来指导基层医生的临床用药，并能及时排除由于糖尿病引起的酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷及低血糖昏迷，减少或避免了由于等待各种检查、检验结果而延误抢救时间。

    通过血糖测定，可以尽早发现“糖尿病前期”或β细胞失代偿前的无症状病患，及早进行生活行为治疗和药物治疗，以使β细胞得以休息，实现逆行恢复。对于血糖≥7.8mmol/L的患者，应对其进行葡萄糖耐量试验，以明确是否患有糖尿病。当患者血糖≥11.1mmol/L时，应慎用葡萄糖，若病情需要使用葡萄糖，则应同时添加胰岛素进行治疗。此外，对于高血糖人群，除了对其进行血糖监测外，还应完善其他相关检查。

    学问2

    如何指导自测血糖

    基层医生可根据患者的病情，教其使用正确的监测方法，通过对测试结果的分析，指导病人的饮食、运动及个体化药物治疗。特别对使用胰岛素的病人 ......