泌尿感染，西药中药 一块来（泌尿讲堂）
随着气温的日渐升高，泌尿系统感染的患者也越来越多。最近，就有很多读者给本报来电询问是否有彻底治愈泌尿系统感染的药物。为此，记者特地走访了北京几家医院的泌尿男科门诊，许多专家告诉记者：“泌尿系统感染其实并不是什么大病，但一定要做到用药及时、治疗彻底，在治疗药物上，最好西药中药一块上。”
用西药前先做尿检
泌尿系统感染是指细菌侵犯泌尿系统任何一个部位引起炎症的总称。按照感染部位的不同，可分为肾盂肾炎和膀胱炎、尿道炎。泌尿系感染的临床表现，以尿频、尿急、尿痛为主，有时伴有寒战、发烧、腰痛、腹痛等。研究统计表明，50%的人一生中都患过泌尿系统感染，而女性和老年人则是泌尿系统感染的高发人群。
泌尿系统感染多数是由于细菌感染尿路所引起的，因此，针对病因治疗是关键。首先要找出导致疾病的病菌种类，查明其对哪种抗生素敏感，再有针对性地使用药物。有些人不管是什么疾病，只要发现感染，就盲目追求高价格、广谱高效的抗生素，以为高价格就能有好疗效。殊不知，长期使用广谱抗生素会导致体内耐药菌株增多，以后再发生细菌感染，就会出现无药可用的局面。
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通常正规医院在治疗泌尿系统感染之前，一定会给患者做一系列的检查，包括尿常规检查、尿液细菌培养等。患者切忌自行购药服用，应由专业医生根据细菌药物敏感试验，选用有效抗生素。也可先用复方磺胺甲基异恶唑或选用喹诺酮类、氨苄青霉素或羟氨苄青霉素、头孢菌素类等，待检验结果报告后再行调整。在治疗时一定要按疗程用药，切忌擅自中断用药。一般对于急性泌尿系统感染，在正确选用对感染菌敏感的抗生素的基础上，不发热的患者的疗程是7天，伴有发热的患者的疗程是14天，通常一个疗程就可使绝大多数感染得到控制。
中药应辨证施治
泌尿系统感染在中医中属于“淋证”的范畴，中医认为该病主要由于下焦湿热，热结膀胱而成的。淋证初起时多因膀胱湿热，其病位在膀胱。淋证日久，因湿热伤阴，故引致阴虚，其病位在肾。淋证也和血淤有关。因此，中医治疗方法大致可分为祛湿除热、通淋利尿、活血化淤三种方法，同时兼补肾益气。
在用药上，无论是急性还是非急性期，在辨证的基础上，都可以选用一些清热解毒的中药，对症状缓解、疾病恢复都有好处。中药改善症状优于西药，但尿菌转阴就需要足够的疗程。急性期多属邪实，除邪务尽，应当选用有效药物，尽快控制病情。中药应以清热为主，常用大黄、山栀、石苇、黄苓、黄柏、紫花地丁、地榆、土茯苓、连翘等。非急性期多属虚实夹杂，本着扶正不留邪，祛邪不伤正的原则，扶正祛邪并用。除了注意清热解毒以外，由于患者常有脾肾两虚，故此还应适当补脾健肾，恢复机体的抵抗力，促进痊愈。应在处方中加补益脾肾的中药，如党参、白芍、山药、枸杞子、熟地等。中药在治疗泌尿系统感染上具有控制症状迅速、疗效确切、毒副作用小、不会产生耐药性等优点，日益受到医学界的重视。
, 百拇医药
治疗泌尿系统感染的药物种类很多，其中，三金片是较为常用的中成药。三金片由金樱根、金刚刺、金沙藤等优质地道药材组方而成，故称之“三金”。与抗生素相比，三金片有高度的肾脏安全性，而且长期服用不会产生耐药性。该药主要针对泌尿系统感染，可以迅速缓解症状，同时还具有独特的益肾作用。该药具有清热解毒、抗菌消炎、利湿通淋、补虚益肾的作用，治疗尿路感染疗效显著，在同类药中的表现良好，目前尚未有报道表明该药有毒副作用。
中药西药，各有所长
有人会问，治疗泌尿系统感染，到底是中药好还是西药好？其实，中药和西药各有所长。西药抗感染最大的优点是见效迅速，目标明确，能直接杀灭致病的微生物，但同时抗生素会连带地将对人体有益的细菌也一起杀死。中药抗感染最大的特点和优势是：中药从整体水平来发挥抗感染效应，在抗感染的同时，许多药物兼有解热、消炎作用；它是靠增强机体免疫功能来增强人体自身的抗感染能力，所以不存在“耐药性”和“反复性”的问题。但是目前中药药品市场产品种类繁多，产品质量参差不齐。如何准确选择对症的产品，就成为应该注意的问题。
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在实际的治疗中，往往需要针对泌尿感染导致的具体症状，因人因症有针对性的选择。一般来说，在泌尿系统感染的急性和亚急性期，治疗上使用西药抗生素的居多，中药也可选用一些清热解毒、活血化淤的方药配合使用，有时会起到加强的作用，例如青霉素常引起金黄色葡萄球菌耐药性，若加用中药金银花，就能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的抑制作用。适当配合一些有扶正作用的中药，可以增强免疫力。
慢性泌尿系统感染由于长期炎症的刺激，抗生素往往收效甚微，而且长期应用抗生素对身体还有不小的副作用，因此对于慢性泌尿系统感染，首先选择的是中成药。目前临床上大部分慢性泌尿系统感染的患者都以中药治疗为主。因慢性泌尿系统感染多以疼痛为主证，辨证多为气滞血淤，因此在治疗上多以活血化淤、止痛扶正为主，炎症明显的配合抗生素治疗。▲(张 繁), 百拇医药
用西药前先做尿检
泌尿系统感染是指细菌侵犯泌尿系统任何一个部位引起炎症的总称。按照感染部位的不同，可分为肾盂肾炎和膀胱炎、尿道炎。泌尿系感染的临床表现，以尿频、尿急、尿痛为主，有时伴有寒战、发烧、腰痛、腹痛等。研究统计表明，50%的人一生中都患过泌尿系统感染，而女性和老年人则是泌尿系统感染的高发人群。
泌尿系统感染多数是由于细菌感染尿路所引起的，因此，针对病因治疗是关键。首先要找出导致疾病的病菌种类，查明其对哪种抗生素敏感，再有针对性地使用药物。有些人不管是什么疾病，只要发现感染，就盲目追求高价格、广谱高效的抗生素，以为高价格就能有好疗效。殊不知，长期使用广谱抗生素会导致体内耐药菌株增多，以后再发生细菌感染，就会出现无药可用的局面。
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通常正规医院在治疗泌尿系统感染之前，一定会给患者做一系列的检查，包括尿常规检查、尿液细菌培养等。患者切忌自行购药服用，应由专业医生根据细菌药物敏感试验，选用有效抗生素。也可先用复方磺胺甲基异恶唑或选用喹诺酮类、氨苄青霉素或羟氨苄青霉素、头孢菌素类等，待检验结果报告后再行调整。在治疗时一定要按疗程用药，切忌擅自中断用药。一般对于急性泌尿系统感染，在正确选用对感染菌敏感的抗生素的基础上，不发热的患者的疗程是7天，伴有发热的患者的疗程是14天，通常一个疗程就可使绝大多数感染得到控制。
中药应辨证施治
泌尿系统感染在中医中属于“淋证”的范畴，中医认为该病主要由于下焦湿热，热结膀胱而成的。淋证初起时多因膀胱湿热，其病位在膀胱。淋证日久，因湿热伤阴，故引致阴虚，其病位在肾。淋证也和血淤有关。因此，中医治疗方法大致可分为祛湿除热、通淋利尿、活血化淤三种方法，同时兼补肾益气。
在用药上，无论是急性还是非急性期，在辨证的基础上，都可以选用一些清热解毒的中药，对症状缓解、疾病恢复都有好处。中药改善症状优于西药，但尿菌转阴就需要足够的疗程。急性期多属邪实，除邪务尽，应当选用有效药物，尽快控制病情。中药应以清热为主，常用大黄、山栀、石苇、黄苓、黄柏、紫花地丁、地榆、土茯苓、连翘等。非急性期多属虚实夹杂，本着扶正不留邪，祛邪不伤正的原则，扶正祛邪并用。除了注意清热解毒以外，由于患者常有脾肾两虚，故此还应适当补脾健肾，恢复机体的抵抗力，促进痊愈。应在处方中加补益脾肾的中药，如党参、白芍、山药、枸杞子、熟地等。中药在治疗泌尿系统感染上具有控制症状迅速、疗效确切、毒副作用小、不会产生耐药性等优点，日益受到医学界的重视。
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治疗泌尿系统感染的药物种类很多，其中，三金片是较为常用的中成药。三金片由金樱根、金刚刺、金沙藤等优质地道药材组方而成，故称之“三金”。与抗生素相比，三金片有高度的肾脏安全性，而且长期服用不会产生耐药性。该药主要针对泌尿系统感染，可以迅速缓解症状，同时还具有独特的益肾作用。该药具有清热解毒、抗菌消炎、利湿通淋、补虚益肾的作用，治疗尿路感染疗效显著，在同类药中的表现良好，目前尚未有报道表明该药有毒副作用。
中药西药，各有所长
有人会问，治疗泌尿系统感染，到底是中药好还是西药好？其实，中药和西药各有所长。西药抗感染最大的优点是见效迅速，目标明确，能直接杀灭致病的微生物，但同时抗生素会连带地将对人体有益的细菌也一起杀死。中药抗感染最大的特点和优势是：中药从整体水平来发挥抗感染效应，在抗感染的同时，许多药物兼有解热、消炎作用；它是靠增强机体免疫功能来增强人体自身的抗感染能力，所以不存在“耐药性”和“反复性”的问题。但是目前中药药品市场产品种类繁多，产品质量参差不齐。如何准确选择对症的产品，就成为应该注意的问题。
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在实际的治疗中，往往需要针对泌尿感染导致的具体症状，因人因症有针对性的选择。一般来说，在泌尿系统感染的急性和亚急性期，治疗上使用西药抗生素的居多，中药也可选用一些清热解毒、活血化淤的方药配合使用，有时会起到加强的作用，例如青霉素常引起金黄色葡萄球菌耐药性，若加用中药金银花，就能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的抑制作用。适当配合一些有扶正作用的中药，可以增强免疫力。
慢性泌尿系统感染由于长期炎症的刺激，抗生素往往收效甚微，而且长期应用抗生素对身体还有不小的副作用，因此对于慢性泌尿系统感染，首先选择的是中成药。目前临床上大部分慢性泌尿系统感染的患者都以中药治疗为主。因慢性泌尿系统感染多以疼痛为主证，辨证多为气滞血淤，因此在治疗上多以活血化淤、止痛扶正为主，炎症明显的配合抗生素治疗。▲(张 繁), 百拇医药