谁在抢食新医改的蛋糕？
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云南以民营企业托管为特点、南京以政府集中采购、加强监管为特点的“医药分离”试验，究竟哪个可以代表医改的方向?
4日月6日，新医改方案在千呼万唤中出台。
新医改方案从起草到出台，历时三年，之所以如此难产，是因为医药事业(产业)始终纠结于公益与盈利属性之间。斩断其中的任何一个节点，都会造成相关既得利益方的巨大损失。
而“以药养医”，作为“看病贵”的主要症结之一，正是公立医院集团不愿放弃其中的利益管道，新医改，欲以“医药分离”除之。
医院药房的社会化，哪怕只是部分退出，将会使得众多医药零售企业得以分食占全社会药品销售额80%左右的终端市场。这是块巨大的蛋糕——几乎每一个三级甲等医院，每年都是数以亿计的药品销售量。近日，《中国企业家》记者分赴南京、昆明调查“一官一民”两种风格迥异的医药分离试验，试图求解“医药分离”对整个医药产业链有何影响?其间又有何商机?
像云南东骏药业有限公司这样的民营企业，瞄准这样的机会已经小有行动，甚至对三甲医院的药房托管也是跃跃欲试。在南京，因为政府成立了“医药托管中心”，集中招标采购，杜绝了医院与药企之间的利益输送，药企可以自主选择医药流通企业配送，使得像九州通这样有竞争力的民营企业也脱颖而出。
接下来我们关心的是，目标相同而路径殊异的云南、南京两地的医药分离试验，在多大程度上能够改变老百姓“看病贵”的现状?还件，根据南京医药托管中心提供的数据，医院药房被托管后、药价降低了26.6%，其中单列药物下降10%，GMP药物降低40%之多。而在云南，实行“药房托管”的医院，药价下降20%左右。有医院院长不得不承认，被托管医院的药价基本实现了与社会零售药店同质同价。在“鲶鱼效应”的作用下云南一些未实行“药房托管”的三甲医院也不得不随之降低药价。据估算，云南整个医院药品的顺加价率，平均已经降到10%左右、甚至低于南京的药品顺加价率。
刚刚面世的新医改方案，对于“医药分离”只有原则性规定。因此，无论是南京的政府“集中托管”、还是云南的民企“分散托管”，其尝试，其成果，对于即将进入漫漫征途的新医改自有启发之处。, 百拇医药(陈建芬)