用刚性制度拉动执业药师数量增长
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本版支持单位：国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心
□丁晋垣
编者按
从今年1月起，本版连续刊登了多年从事执业药师研究的资深专家、国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心继续教育处处长丁晋垣对我国执业药师队伍现状、趋势，以及在政策方面应如何支持、促进执业药师发展等方面的分析文章。今天，本版继续刊登丁晋垣对今后我国执业药师队伍建设与发展的战略途径和重大举措的思考，以飨读者。
为了满足公众对于生命健康“守门人”的迫切需求，有必要按照一定的战略途经，采取重大举措，发展壮大我国的执业药师队伍。
执业药师队伍发展的战略途径
有关部门应尽快制定、完善系统化、法制化的强制药房、药店配备、使用执业药师方案，以及充分发挥执业药师功能与作用的刚性药品监管制度与措施，形成加快执业药师队伍建设所必需的及时、有力、有效的药品监管法律与政策之需求拉动力；推动高等药学教育在专业设置、招生规模、课程与实习内容等方面的变革与发展，及时形成执业药师队伍建设必需的高等药学人才资源供给保障体系；科学调整、改革、创新执业药师管理政策，尽快形成执业药师队伍素质和规模快速提升的推动力，满足公众对不断提高的高水平、高质量药学服务的需要。
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执业药师队伍建设的战略重点
为了确保积极、可行的执业药师队伍建设的战略发展分阶段目标与总体目标的实现，必须明确当前和今后我国执业药师队伍建设与发展的战略重点，制定执业药师队伍迅速增长的“拐点”性政策：
完善、变革、创新影响并决定执业药师队伍发展的药品管理理念、管理政策；
完善、变革、创新影响并决定执业药师队伍发展的执业药师管理理念、管理政策；
积极推动高等药学专业教育的变革与发展。
完善执业药师队伍建设的重大举措
2010年之前，建议做到如下方面：
加大宣传力度，充分认识、重视、发挥执业药师在保证药学服务质量，保证公众用药安全、有效方面的不可或缺和不可替代的作用。
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有效协调过渡性政策和长期性政策，形成有利于实现长期性政策目标——着力发展执业药师职业准入制度的政策导向作用。
加大宣传、动员力度，吸引更多的药学技术人员积极加入到执业药师队伍中来。
参照执业医师管理政策，科学、合理地处理执业准入制度与技术职务(职称)制度和技术岗位之间的关系，全面落实国家执业药师资格制度。
继续改革、发展执业药师继续教育，持续全面提升执业药师队伍的综合素质。继续积极、有效地贯彻国家食品药品监督管理局《关于改革和加强执业药师继续教育管理工作的意见》、《执业药师继续教育管理暂行办法》和《2006～2010年全国执业药师继续教育指导大纲》，努力促进执业药师继续教育改革方针和措施的落实。严禁垄断执业药师继续教育的不良现象；针对不同专业、层次的执业药师的不同需求，切实保证继续教育内容的先进性、适用性和针对性；努力合理降低继续教育成本；发展多种形式的继续教育活动,形成有效、经济、方便的执业药师继续教育运作体系，将执业药师继续教育真正变成执业药师不断提高法律、道德素质和药学专业素质，不断提高保证全民用药安全、有效能力的加油站。
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重视并积极促进药学高等教育机构及时调整培养规模和培养模式。积极促进高等药学教育机构审时度势,洞察并顺应执业药师政策的变化趋势，重视执业药师政策变化带来的药学技术人才市场的变化，并根据这些变化确定药学高等教育发展与改革的方向与目标，及时调整专业设置、课程结构与内容、实习领域与内容及药学人才培养规模及人才培养模式，支持对高等药学专业质量的综合认证。
2015年之前，建议做到以下方面：
为了实现科学监管，全面保证药品质量和药学服务质量，切实全面保障公众用药安全、有效，同时拉动执业药师队伍规模的快速扩大，应对药品管理制度、政策和措施进行改革和创新；
施行以药品和药学服务质量保障能力水平为基本标准的药店分级管理政策；
适当、动态控制药店数量总体规模发展速度，着力提升药店药学服务水平和质量；
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切实、充分发挥执业药师的药品质量和药学服务质量保障功能，结合质量授权人管理工作，在药品生产、批发、零售、使用单位推行总药师或首席药师(均为资深执业药师)制度；
县及县以上地区新开办药店必须配备、使用执业药师；
分区、分期强制药房、药店配备、使用执业药师；
抓住《药品管理法》重新进行修订、《处方药与非处方药分类管理条例》正在研究、制订的契机，努力践行“没有执业药师，就没有质量保证的药学服务，没有质量保证的药学服务，就没有公众的用药安全、有效”的科学监管理念。特别是未来新修订的《药品管理法》及其实施条例应当明确规定：药品生产、批发、零售、使用单位的质量管理、药学服务业务必须由执业药师执行，未经特许，不得随意由其他人员替代；未来的《处方药与非处方药分类管理条例》应当明确规定：药房、药店的质量管理、处方审核、调配监督，以及用药(特别是处方药与甲类非处方药)的咨询指导、药品不良反应监测与报告等业务必须由执业药师执行，未经特许，不得随意由其他人员替代。
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对现行政策进行改革与创新，形成科学、系统、有效的执业药师管理政策。 在积极修订《药品管理法》及其实施条例和制定《处方药与非处方药分类管理条例》的同时，积极制定、尽早施行相匹配的科学、有效的“执业药师法”。 在继续进行常规执业药师资格认证的考试方式、确保国家执业药师资格认证标准水平和认证质量的前提下，参考执业医师认定的有效、成功经验，施行将执业药师资格认定的范围扩大到具有药学类专业教育背景、本科学历以上的药学技术人员，再进行一次全国范围的执业药师资格认定，彻底突破十几年来执业药师队伍数量瓶颈的限制。多年来，这项变革性的政策早已被执业药师管理专家和有关管理部门认可，只是施行迫切性、施行决心、施行时机的问题。 在执业药师数量不足的情况下，更应该通过明确施行科学、有效的“允许兼职、严禁空挂”的政策，充分调动执业药师执业的积极性，盘活现有的执业药师资源，最大限度地发挥执业药师的作用。为提高执业药师人才队伍使用效率，避免宝贵的执业药师人才浪费，暂时缓解执业药师匮乏地区的公众对药学服务人员的基本需求，有必要立即参考国外相应经验和国内设置执业助理医师的有效、成功经验，尽快创新、推行执业助理药师政策。积极采取综合性政策措施, 激励广大执业药师奔赴执业药师匮乏的西部地区,为那里的群众提供药学和健康服务,同时,加快西部地区高等药学人才的培养。, http://www.100md.com