第六节 肋间神经痛
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《临床医师速成手册.呼吸内科》
肋间神经痛(neuralgia intercostatalis)系指胸神经根或肋间神经由于不同原因受损而产生的一种胸肋间或腹部呈带状区疼痛综合征,多由病毒感染引起,也可因肋间神经肿瘤、中毒、风湿性脊柱炎等原因压迫神经根等部位而引起。
诊断要点:
1、青壮年多见,突然发病,有病毒感染史。
2、突然胸痛,沿肋间神经分布部位有灼痛、束带状胸痛、常发生数个肋间。
3、检查时,有以下几组压痛点:脊柱旁(在脊椎骨棘突旁数厘米外,相当于后皮支的皮下部位)、腋部(为外皮支的部位)、胸骨旁(前皮支部位)均有显著压痛,同时随神经分布部位有知觉过敏或麻木感。
4、实验室与X线均无异常发现。
治疗:
1、病因治疗。
2、对症与支持疗法,疼痛发作期间必须卧床休息,应用止痛和镇静剂。B族维生素(维生素B12,250mg肌注,1-2次/d;维生素B1,10mg口服,3次/d)、局部理疗、针炙及中草药均有帮助。, 百拇医药
诊断要点:
1、青壮年多见,突然发病,有病毒感染史。
2、突然胸痛,沿肋间神经分布部位有灼痛、束带状胸痛、常发生数个肋间。
3、检查时,有以下几组压痛点:脊柱旁(在脊椎骨棘突旁数厘米外,相当于后皮支的皮下部位)、腋部(为外皮支的部位)、胸骨旁(前皮支部位)均有显著压痛,同时随神经分布部位有知觉过敏或麻木感。
4、实验室与X线均无异常发现。
治疗:
1、病因治疗。
2、对症与支持疗法,疼痛发作期间必须卧床休息,应用止痛和镇静剂。B族维生素(维生素B12,250mg肌注,1-2次/d;维生素B1,10mg口服,3次/d)、局部理疗、针炙及中草药均有帮助。, 百拇医药