第六节 胸内甲状腺
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《临床医师速成手册.呼吸内科》
胸内甲状腺(intrathoracie thyroid)是原本位于颈部的甲状腺,由于其下极或峡部的腺瘤或结节受重力的作用,以及颈部屈伸、吞咽、胸内负压的作用而坠入胸骨后上纵隔。
[诊断]
1、患者有长期逐渐加重的呼吸困难,胸闷,在胸腔入口处存在一可随吞咽运动而上下移动的肿物,并在颈部常伴胶体结节状的甲状腺腺体,少数伴有甲亢或上腔静脉受压综合征。极少数病例可有喉返神经麻痹。
2、胸部X线检查:胸部上纵隔胸骨后阴影与颈部阴影相连,肿块边缘清晰,可见囊变或钙化,X线侧位片见肿块在气管前,可造成明显气管受压,极少在气管和食管之间。
3、同位素B1I扫描该肿物为功能性异位甲状腺,以此可确诊。
[治疗]
手术切除,对无症状者可行临床观察。, 百拇医药
[诊断]
1、患者有长期逐渐加重的呼吸困难,胸闷,在胸腔入口处存在一可随吞咽运动而上下移动的肿物,并在颈部常伴胶体结节状的甲状腺腺体,少数伴有甲亢或上腔静脉受压综合征。极少数病例可有喉返神经麻痹。
2、胸部X线检查:胸部上纵隔胸骨后阴影与颈部阴影相连,肿块边缘清晰,可见囊变或钙化,X线侧位片见肿块在气管前,可造成明显气管受压,极少在气管和食管之间。
3、同位素B1I扫描该肿物为功能性异位甲状腺,以此可确诊。
[治疗]
手术切除,对无症状者可行临床观察。, 百拇医药