第四节 胸部病变影像检查
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《临床医师速成手册.呼吸内科》
方法的选择
在胸部疾病影像检查方法，胸部X线片是基本的常用方法，X线断层是胸片的理要补充手段。因人体胸部具有良好的自然对比条件，所以胸部X线片和断层应用广，且简便易行和较为经济，结合临床表现正确诊断率可达80%左右。恰当地使用新影像学方法，合理应用检查措放，可短诊断时间，减少病人不必要的经济负担，提高写性诊断率。
CT在胸部病变诊断中发挥着重要的作用。密度分辨率高及无重叠的横断面图像，为人们提供了活体解剖图谱。在胸片分辨率CT的临床应用，对肺内弥漫性间质性病变的诊断提高到一个新水平。高分辨率CT扫描对肺内小结节灶定性诊断有一定参考价值，并能充分显示肺小叶，支气管束及胸膜下变，使定位诊断达肺小叶水平。
MRI有较高的软组织分辨力，血液流空及三维显像能做到横断、矢状及冠状面、斜位和任意方向成像检查，根据闰变部位合理选择扫描体位是其它方法无法比推拟的。MRI的另一优点在于不必注射造影剂即能区别肿块与血管性病变。但MRI对肺内小结节灶的显示率不如CT方法，不能鉴别肺内MRI对肺小结节的显示率不如CT方法，不能鉴别肺内孤立性病变的性质。 掌握各种检查方法的适应证，优点及限度，综合应用多种手段，才能达到确诊的目的(表2-2，表2-3)。, http://www.100md.com
在胸部疾病影像检查方法，胸部X线片是基本的常用方法，X线断层是胸片的理要补充手段。因人体胸部具有良好的自然对比条件，所以胸部X线片和断层应用广，且简便易行和较为经济，结合临床表现正确诊断率可达80%左右。恰当地使用新影像学方法，合理应用检查措放，可短诊断时间，减少病人不必要的经济负担，提高写性诊断率。
CT在胸部病变诊断中发挥着重要的作用。密度分辨率高及无重叠的横断面图像，为人们提供了活体解剖图谱。在胸片分辨率CT的临床应用，对肺内弥漫性间质性病变的诊断提高到一个新水平。高分辨率CT扫描对肺内小结节灶定性诊断有一定参考价值，并能充分显示肺小叶，支气管束及胸膜下变，使定位诊断达肺小叶水平。
MRI有较高的软组织分辨力，血液流空及三维显像能做到横断、矢状及冠状面、斜位和任意方向成像检查，根据闰变部位合理选择扫描体位是其它方法无法比推拟的。MRI的另一优点在于不必注射造影剂即能区别肿块与血管性病变。但MRI对肺内小结节灶的显示率不如CT方法，不能鉴别肺内MRI对肺小结节的显示率不如CT方法，不能鉴别肺内孤立性病变的性质。 掌握各种检查方法的适应证，优点及限度，综合应用多种手段，才能达到确诊的目的(表2-2，表2-3)。, http://www.100md.com