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第十四节 蜂窝肺综合征
http://www.100md.com 《临床医师速成手册.呼吸内科》
     蜂窝肺综合征(honeycomb lung syndrome)是指肺内有很多肉眼可见的小囊肿样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内,多在X线胸片上被发现,胸部CT的临床应用使肺部的蜂窝状改变得以更易辨认和确定。引起本综合征的疾病有特发性弥漫性肺间质纤维化、结节病、石棉肺、类风湿性肺炎、多发性肺囊肿、放射性肺炎等。本征是上述诸多肺疾病的晚期并发症,肺功能明显衰竭,换气功能减退,形成肺泡毛细血管阻滞综合征。y}-!:3, 百拇医药

    【诊断要点】y}-!:3, 百拇医药

    (一)进行性加重的呼吸困难气短,最后可并发肺动脉高压肺心病,并出现相应表现。有咳嗽、咳痰为主的感染表现,常并发气胸y}-!:3, 百拇医药

    (二)胸部X线及CT检查可见双肺纹理增强粗乱、错综复杂交织成网状或呈典型的蜂窝状,以双下肺多见。如纤维化明显,可使肺体积变小,膈肌上移。可并发气胸。y}-!:3, 百拇医药

    【治疗】y}-!:3, 百拇医药

    蜂窝肺综合征常为疾病的终末期表现,为不可逆病变,治疗以对症为主,积极防治感染和自发性气胸。如发生气胸,单以水封瓶引流常难奏效,多需持续负压吸引才可使肺复张。