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第四节 流行性胸痛
http://www.100md.com 《临床医师速成手册.呼吸内科》
     流行性胸痛(epidemic thoracomyodynia)也称Bornhol病,是由于机体肠道B组C病毒感染所致,A组C病毒及埃可(ECHO)病毒也可引起。并呈流行性发病,遍及世界各地,四季均可发生,尤以夏秋季为多。胃肠道为主要感染途径,但飞沫感染也可能为一种直接传播方式。]o, http://www.100md.com

    诊断要点]o, http://www.100md.com

    1、儿童、青年多见,亦可发生于任何年龄,男女无差别。]o, http://www.100md.com

    2、突然起病,发热咽痛鼻塞上呼吸道感染症状后的数小时发生肌痛,可涉及全身肌肉。]o, http://www.100md.com

    3、隔肌受累最明显,可导致胸部严重痛感,有刺痛、烧灼痛、紧压痛、胀痛、刀割痛,深呼吸、咳嗽、肌肉活动时加剧。]o, http://www.100md.com

    4、常因疼痛使呼吸表浅、加速,或有胸膜摩擦音,或有胸水,半数患者胸部有压痛]o, http://www.100md.com

    5、实验室检查:急性期从咽试、粪便、胸水中分离出CB病毒,急性期后应用补体结合试验和中和试验阳性。]o, http://www.100md.com

    6、X线检查常无异常征象,偶有肋膈角变钝,部分患者有胸水。]o, http://www.100md.com

    治疗]o, http://www.100md.com

    1、病因治疗]o, http://www.100md.com

    2、对症处理、用镇静止痛药治疗、局部封闭及局部粘着固定。