不断变异升级的致命病毒，一个百年幽灵的变种
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90年前就已经出现的致命病毒
虽然甲型H1N1流感病毒将来会怎样变异尚不清楚，人们却很容易因此想起1918年那场至今让人谈之色变的西班牙流感。科学家们根据现有的历史资料检验，西班牙流感也是一种H1N1型猪流感病毒。
西班牙流感最早出现在美国堪萨斯州的芬斯顿军营。1918年3月11日午餐前，军营的一位士兵发烧、嗓子疼、头疼，就去部队医院看病，医生认为他患了普通感冒。然而到了中午，100多名士兵都出现了相似症状。几天之后，军营里500多人患上了“感冒”。随后美国各地都有人感冒，但很快就平息了，人们以为危机已经过去。当时正值一战期间，小小的感冒似乎不值一提。谁也没注意到，军队的大规模调动已经为病毒的流行提供了温床。
随后，流感传到了西班牙，总共造成800万西班牙人死亡，因此得名“西班牙流感”。到了秋天，第二波流感袭来，这是“西班牙流感”最严重的一个阶段。在美国费城，10月份死了13000人，第一周就死了2600人，第二周为4500人。“白天满街出殡，夜晚救护车疾驰”。许多地方，掘墓工人来不及挖坑。
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杀人的还有恐惧情绪。在美国旧金山，一名卫生员开枪打死了一个不愿意戴口罩的男子。人们见面不打招呼，甚至不敢对视，害怕眼神会传播流感。芝加哥一名工人害怕到极点，高喊：“让我用自己的方式保护家人!”然后用刀片割开了一家五口的喉咙。
1919年2月之后不久，“西班牙流感”在地球上奇怪地销声匿迹了。这场流感过后，美国人的平均寿命下降了大约10年，而这次神秘的流感病毒留下的恐怖气氛至今已延续了90年。
其后若干年，科学家都在努力探求是何种流感病毒能够对人类产生如此大的伤害。1997年，美国军事病理研究所的病理学家陶本伯杰领导的研究小组第一次发现制造“西班牙流感”的病毒与猪流感有相似之处，如果归类，应该是H1N1型。
越来越复杂的变体
对流感的恐惧在1944年得到改善，当年流感疫苗在美国发明。但流感病毒的威胁并未消除，它的危险就在于它的不稳定性。今年你从一种流感中康复，获得免疫力，但你可能逃不过明年那场。同流感病毒斗争的历史已延续百年，但人们在每次新的变种病毒出现时，仍然捉襟见肘。而相比之下，类似风疹或天花这样的传染病只要患过一次人们就能获得终身免疫力。
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1976年1月，18岁的美国新兵戴维·刘易斯在参加了整夜的训练后突然病倒。几个小时后，他死在新泽西州迪克斯堡军事基地的一所医院里。和其他大约300名新兵一样，他曾出现过典型的流感症状，但刘易斯没有听从军医让他卧床休息的要求，坚持参加了训练。
他感染的恰是猪流感病毒甲型H1N1的一种变体。而这种菌株与1918年的流感病毒非常相似。在流感发现初期，死亡的只有新兵刘易斯，倒下之后试图对他进行人工呼吸的另一名士兵却安然无恙，病毒传播途径和今天在墨西哥发生的一样不明朗。
2005年感恩节期间，一个17岁少年帮助他的姐夫在威斯康星州的屠宰场宰杀了31头猪。一周后在另一头猪就要被杀的时候，他请求让他领回家。节日即将到来，年轻人家里买了一只鸡，在希博伊根县寒冷的秋天，他们把鸡和猪都养在了家里。12月7日，少年病倒了，他感染了流感，持续了三天。在当地诊所看了医生后，他完全恢复，家里其他人无人生病。
, http://www.100md.com 这件事似乎不值一提，但这个威斯康星州的小伙子感染的流感病毒却不同寻常，它兼具野生禽类、人类以及猪流感的病毒片段，名为H1N1猪流感病毒。当时并没有引起重视，但这种威斯康星州病毒恰是流感病毒进化树的一步，四年后直接导致了让世界大惊失色的甲型H1N1流感的产生。
美国威斯康星公共卫生部门一直试图在希博伊根县寻找病猪，但没有结果。那个患病的年轻人帮助宰杀的猪来自全国多个农场，每一个农民都声称他的牲畜是健康的。
9个月前，美国德克萨斯州健康服务部向疾病预防控制中心报告了一例因接触病猪而病倒的案例。这名患上流感的德克萨斯人几天后康复，没有传染任何人。在病人的血液里，疾病预防控制中心的科学家发现了H1N1病毒，同样的病毒三年前感染了希博伊根少年。
今年3月甲型H1N1流感在墨西哥爆发。
人类所面临的艰难处境
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猪成了众矢之的。在此之前，除了兽医，农场主以及偶尔几个病毒学家，没有什么人认真思考猪作为疾病媒介的作用。这个四条腿、在家庭农场和工业生猪生产基地逡巡的家伙，确实是人流感和禽流感病毒的最佳病毒混合载体。美国爱荷华州立大学的研究人员艾琳撒克和布鲁斯杨克2008年发表在《传染病期刊》上的文章不幸预示了今天的状况：“猪将是一个理想的调和禽类和哺乳动物流感病毒的载体，从而产生可能在人类中大规模流行的新型病毒……很明显，美国的养猪业里，人类和猪之间流感病毒的传播是非常普遍而且是双向的。”
2006年，美国家猪兽医协会的报告称，是人类把他们的H1N1病毒传染给了猪，造成疾病在猪群传播，特别是在美国中西部。而去年，美国爱荷华州立大学检测致癌物质的研究人员警告说，工业规模圈养的农场里的猪已受到家禽、野生鸟类以及农场工人流感的感染。显然这种病毒已演变很久，规模养猪业也在帮助其进化。
和之前一样，我们还无法在短时间内全面了解以及控制住甲型H1N1流感病毒，这是一个百年幽灵的变种。但我们需要了解我们现在的处境。病毒学家给出了警告。
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首先，我们现在面对一个新的更容易在人与人之间，以及猪与人之间传染的病毒。这种甲型H1N1流感病毒仍在变动和进化中，现在还看不出它的最终轨迹。我们也不知道这种病毒到底有多致命，虽然墨西哥已能够追踪死亡人数，但目前不能确定究竟有多少墨西哥人已经被感染。我们迫切需要知道的是分母。
其次，目前这个在世界各地传播的H1N1型流感病毒，虽然容易感染，却并非很致命。但这种病毒的一个变种去年对达菲产生了完全抗体，如果H1N1型流感病毒同新的猪、人流感病毒完成新的重组，则会令人不安，我们将会面对具有更大抗药性的流感病毒，治疗的药物只剩下瑞乐沙，而它必须借助吸入器使用。
第三，在家禽中流行的旧的H5N1禽流感病毒已显示偶尔会感染人类。这一病毒已传播足够长的时间，从而已经分化出若干进化分支，包括各种形式的耐药性。(刘志伟)
编 后
, 百拇医药 对于甲型H1N1流感病毒，现在有这样两种极端的做法。记得上周三，很多山东省济南市的朋友乍一听说在本市，在自己的周围确诊了一例甲型H1N1流感病例时，顿时恐惧情绪油然而生，他们很紧张，甚至草木皆兵。短短的一周后，济南的甲型H1N1流感病例已经治愈出院，全球范围内流感疫情也趋向于“尽在掌握”，此时，又有很多人进入了另一个极端，放松了警惕，开始变得不管不顾，无所谓起来。
过度警惕与放松漠视，这两种极端的做法都欠妥，对流感病毒科学的防控还远没有结束，而科学的防控，来自于不妄不过的态度与正确了解我们现在的处境。
◎相关链接
猪流感 禽流感SARS有何异同
三者的致病源均为病毒，但病毒种类不同。SARS由冠状病毒引发疾病；禽流感是由流感病毒甲型H5N1亚型致病；猪流感的病因目前认为是流感病毒甲型H1N1亚型。流感病毒甲型H1N1亚型，虽然并不是一种新病毒，但是在病毒的基因测序中发现了新的片段，这说明这种病毒很可能发生了变异，如果是这样，人类可能根本没有对猪流感的抵御能力或者抵御力极低。
猪流感、禽流感和SARS致死原因相同，这三种疾病的表现类似，即流行性感冒症状，包括咳嗽、咽痛、流涕、发热等，严重患者均罹患肺炎，最后导致难治性呼吸衰竭而死亡。
猪流感、禽流感和SARS传播途径不同。禽流感目前还未发现可以在人与人之间传播，只是由禽类传染给人；SARS已经证实存在人与人之间的传播；猪流感现在看来极有可能存在两种方式传播，即猪传染给人，人与人之间进一步传播。, 百拇医药