普济消毒饮加减治疗腮腺炎
流行性腮腺炎是儿科常见的呼吸道传染病。我们运用加减普济消毒饮治疗此病,疗效满意。
确诊的43例患者,辨证分型:温毒在表型18例,热毒蕴结型23例,邪陷心肝型2例。
治疗方法 加减普济消毒饮基本组方:连翘、金银花、板蓝根各10克,牛蒡子、柴胡、蒲公英5~10克,桔梗4~8克,赤芍药6~10克,黄芩5~8克,甘草3~6克。温毒在表型中,发热无汗者,加苏叶、防风疏风解表;咽喉肿痛者,加马勃、玄参清热利咽;头痛者,加菊花、蔓荆子祛风止痛。热毒蕴结型中,腮部肿胀疼痛甚者,去甘草,加夏枯草软坚散结;热甚者,加石膏、知母清热泻火;大便秘结者,加大黄通腑泄热。以上两型属常证。邪陷心肝型,属于变证。腮腺炎合并脑膜炎,病情危重,由邪毒内陷心营,引动肝风所致,需中西医结合治疗。加用激素地塞米松(0.3~0.5毫克/千克体重)和甘露醇(2~3毫升/千克体重)以降低颅内压,减轻脑水肿,苯妥英钠(5~8毫克/千克体重)或地西泮(0.3~0.5毫克/千克体重)止痉、镇静,吸氧,抗感染及对症等治疗。
疗效标准 治愈:腮腺肿胀消失,体温正常,无脑膜炎刺激征。有效:体温正常,腮腺肿胀减轻。无效:2例因服中药困难,中途放弃,视为无效。
结果 治愈37例,有效4例,无效2例。总有效率为95.5%。
(摘自《陕西中医》 王菊艳文), http://www.100md.com
确诊的43例患者,辨证分型:温毒在表型18例,热毒蕴结型23例,邪陷心肝型2例。
治疗方法 加减普济消毒饮基本组方:连翘、金银花、板蓝根各10克,牛蒡子、柴胡、蒲公英5~10克,桔梗4~8克,赤芍药6~10克,黄芩5~8克,甘草3~6克。温毒在表型中,发热无汗者,加苏叶、防风疏风解表;咽喉肿痛者,加马勃、玄参清热利咽;头痛者,加菊花、蔓荆子祛风止痛。热毒蕴结型中,腮部肿胀疼痛甚者,去甘草,加夏枯草软坚散结;热甚者,加石膏、知母清热泻火;大便秘结者,加大黄通腑泄热。以上两型属常证。邪陷心肝型,属于变证。腮腺炎合并脑膜炎,病情危重,由邪毒内陷心营,引动肝风所致,需中西医结合治疗。加用激素地塞米松(0.3~0.5毫克/千克体重)和甘露醇(2~3毫升/千克体重)以降低颅内压,减轻脑水肿,苯妥英钠(5~8毫克/千克体重)或地西泮(0.3~0.5毫克/千克体重)止痉、镇静,吸氧,抗感染及对症等治疗。
疗效标准 治愈:腮腺肿胀消失,体温正常,无脑膜炎刺激征。有效:体温正常,腮腺肿胀减轻。无效:2例因服中药困难,中途放弃,视为无效。
结果 治愈37例,有效4例,无效2例。总有效率为95.5%。
(摘自《陕西中医》 王菊艳文), http://www.100md.com
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