爱牙课堂 牙髓坏死不治疗行吗
◎ 山东省口腔医院副教授 于亦明
读者李锦女士问：我今年65岁，有几颗牙齿呈灰色，有人告诉我说这是牙髓坏死。目前不痛不痒，请问医生，不治疗可以吗？
牙髓坏死多见于老年人，其临床表现为牙齿失去感觉，对冷、热试验都无反应；牙齿常常发生变色，如呈暗黄色或灰色，光泽度下降。发生牙齿变色的原因，有人认为是牙髓中血红蛋白分解产物进入牙本质小管所引起的。
牙髓坏死的治疗，可根据牙X线片和牙齿反应综合决定。如牙片观察牙根尖无骨组织破坏，临床无症状时，也需作根管治疗；如根尖有骨组织破坏，牙片显示阴影形成，必须作根管治疗。
牙髓坏死如不及时治疗，病变组织不断扩大，可引起邻近牙根的牙髓组织病变。多根牙的牙髓组织坏死，常常遇到一个牙根的牙髓坏死了，另一个牙根的牙髓还没有坏死，使用牙科探针检查时，没有坏死的牙髓还有知觉，有时还会出血。
因此，临床医生一定要注意全面检查牙髓，其目的是坏死的牙髓可作根管治疗，没有坏死的牙髓可以作牙髓塑化治疗。
您的具体情况尚不清楚，建议您尽快到正规口腔医院看一下，由专科医生检查后，再做出诊断，以防病变组织进一步扩大。, 百拇医药
读者李锦女士问：我今年65岁，有几颗牙齿呈灰色，有人告诉我说这是牙髓坏死。目前不痛不痒，请问医生，不治疗可以吗？
牙髓坏死多见于老年人，其临床表现为牙齿失去感觉，对冷、热试验都无反应；牙齿常常发生变色，如呈暗黄色或灰色，光泽度下降。发生牙齿变色的原因，有人认为是牙髓中血红蛋白分解产物进入牙本质小管所引起的。
牙髓坏死的治疗，可根据牙X线片和牙齿反应综合决定。如牙片观察牙根尖无骨组织破坏，临床无症状时，也需作根管治疗；如根尖有骨组织破坏，牙片显示阴影形成，必须作根管治疗。
牙髓坏死如不及时治疗，病变组织不断扩大，可引起邻近牙根的牙髓组织病变。多根牙的牙髓组织坏死，常常遇到一个牙根的牙髓坏死了，另一个牙根的牙髓还没有坏死，使用牙科探针检查时，没有坏死的牙髓还有知觉，有时还会出血。
因此，临床医生一定要注意全面检查牙髓，其目的是坏死的牙髓可作根管治疗，没有坏死的牙髓可以作牙髓塑化治疗。
您的具体情况尚不清楚，建议您尽快到正规口腔医院看一下，由专科医生检查后，再做出诊断，以防病变组织进一步扩大。, 百拇医药