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心脏差慎用抗过敏药
http://www.100md.com 2009年5月29日 老年日报
     与其他患者不同,心脏病人出现皮肤瘙痒、打喷嚏、流眼泪等过敏症状时,可不要随意服用抗过敏药,尤其是心脏不好的中老年人,一定要在医生指导下用药,不可到药店自行购药。

    第二代抗过敏药(抗组胺药)目前使用最为广泛,比如西替利嗪(仙特明)、氯雷他定(开瑞坦)、特非那定(敏迪)等。这类药物虽不像第一代抗过敏药——扑尔敏那样吃了容易犯困,但有的药物会对心脏有一定副作用,很可能诱发不同类型的心律失常,严重的还会导致猝死。

    因此,曾有过心脏病史,或是正在服用治疗心脏病药物的患者,不管过敏轻重,一定要到正规医院在医生指导下用药。另外,第二代抗组胺药的半衰期较长,药效作用时间长,一般可维持24个小时,也就是说每天晚上口服1次即可,使用时注意不要过量。

    为减轻对心脏的伤害,服用经肝脏代谢的第二代抗组胺药,比如氯雷他定(开瑞坦)、特非那定(敏迪)、依巴斯汀(开思亭)、咪唑斯汀(皿治林)时还要避免与红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素等药物一起使用,否则可引起第二代抗组胺药血药浓度升高,加重心律失常。同时,也不能与抗心律失常药、钙拮抗剂以及镇静催眠药一起使用。

    北京协和医院变态反应科副主任

    王良录, 百拇医药