调查发现患癌机率高的人类群体
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2009年6月9日
癌症高危人群是通过流行病学调查发现的,患癌机率较高的人类群体。
不同癌肿的高危人群亦有所不同,但一般可包括:
①日常生活与癌肿病因高度一致的人群;
资料:关于常见癌肿的病因分析
一、致癌病因
1、进制外源性致癌因素。物理因素:包括电离辐射、紫外线、石棉等异物;化学因素:包括一些化学物质和重金属元素,如砷、铬、镍、氮芥、苯、芳香烃等;最著名的还有亚硝酸类,广泛存在于酸菜和腌制品中。香烟中含有多种致癌物。食物霉变后大量存在的黄曲霉素,易致肝癌。生物性因素:某些病毒感染,如人类T细胞白血病病毒、EB病毒、乙型肝炎病毒等。
2、内源性致癌因素。遗传因素:许多种肿瘤表现为家族性。免疫因素:免疫机能低下或有缺陷者易患肿瘤。如艾滋病患者有“获得性免疫缺陷”,最后常常死于肿瘤。营养因素;高脂高蛋白低纤维低维生素饮食易致结肠癌等癌肿。
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3、精神因素。精神紧张能致癌,心理打击诱发癌症,专家指出:癌症与某些特定的心理环境有关,尤其是感情破裂。
癌症的心理诱因有;严重挫折感,心情紧张,长期抑郁,失去精神支柱等。
二、常见癌症的危险因素
1、胃癌;近亲中有胃癌病史;经常食用熏制、腌制盐渍的食物。
2、肺癌;50岁以上,吸烟过多;15岁以前就开始吸烟者。
3、肝癌;乙型肝炎、肝硬化患者;食用霉变食物较多者;饮酒过多者。
4、结肠、直肠癌;有直肠息肉病史;家族中有直肠息肉食病史或直肠癌史;高脂肪饮食者;溃疡性结肠炎病史;大便带血;年龄超过40岁。
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5、食管癌;慢性食管病患者;有食管癌家族史;有喜食烫食等发病危险因素。
6、乳腺癌:乳腺肿块或乳头溢液;有乳腺癌家族史;年龄35岁以上,尤其50岁以上;示曾生育过;30岁以后才生第一胎者。
7、子宫内膜癌:经期以外的阴道流血或白带异常;绝经过晚(55岁以后绝经);有糖尿病、高血压、体重过重、年龄50岁以上者。
8、子宫颈癌:经期以外的阴道流血或白带异常;青少年时代的频繁性生活、多个性伙伴;社会经济地位低下;产期或产后缺乏护理。
9、皮肤癌:过度曝晒。皮肤白皙。常接触煤焦油、沥青等化学物品。
10、口腔癌;过度吸烟或饮酒;口腔卫生不良。
11、卵巢癌:近亲中有卵巢癌病史;年龄超过50岁;未生育。
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②置身于有癌危险因素的工作环境的人群;
资料:
1、吸烟吸烟者患肺癌、喉癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌和口腔癌的可能性高于不吸烟者10倍。患癌症的死亡者中30%是吸烟所致,或者说大约每三个死亡者中就有一个是吸烟所致。吸烟和其他烟草产品可增加其他致癌作用,尤其是空气污染。
2、饮酒饮酒,增加了患肝癌的可能性,如果饮酒同时吸烟还会增加患口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、胰腺癌和膀胱癌的可能。
3、日光暴露日光暴露,过分暴露于日光有90%唇癌和50%恶性黑色素瘤(最严重的一种皮肤癌)的可能,他会,导致了大约1-2%的癌性肿瘤和有30%的非癌性肿瘤。
4、环境污染就像水和土壤的污染能致癌一样,来自汽车尾气、燃烧石油或煤发电、火炉和烟囱的释放物在癌的发生过程中也起重要的作用。尤其是一些职业性暴露于致癌物的人群。他们后患癌而死者占癌症致死率的4%。大约有18种工作环境因素被认为有致癌性。它们是苯、石棉、镍、氯乙烯和铬酸盐。如果吸烟与这些职业性因素尤其是石棉混合在一起将增加患癌危险。
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5、超重不健康超重,患结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胆囊癌、卵巢癌、子宫癌的危险性就会增加。通常,不摄入脂肪,并做定期锻炼将会使大家保持适当体重,而且可以减少与高脂饮食相关的患癌危险性。许多低脂食物同时也是低热量、高纤维食物,进食这些食物可控制大家的体重并获得丰富的营养。
6、营养。大家可能知道正确膳食会使大家、生活健康。其实正确膳食还可以防癌,进食低脂、高纤维、水果和蔬菜可降低患癌风险并可防止发生其他许多严重的健康问题。事实上,科学事实证明35%的癌症可能与我们的膳食有关。另外,40%男性癌症患者和60%女性癌症患者与饮食有关。
③有癌前病变的人群;
资料:癌症在发生发展过程包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。所谓癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变。常见的有:
(1)粘膜白斑:常发生于食管、口腔及外阴等处,如果粘膜鳞状上皮过度增生并伴着一定的异型性,就有可能转变为鳞状细胞癌。
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(2)交界痣:多位于手掌、足掌、外生殖器和背部,经常受到摩擦、外伤或感染等刺激,容易发生癌变。
(3)慢性萎缩性胃炎:大约10%的萎缩性胃炎病人可能发生癌变。
(4)子宫颈糜烂:子宫颈糜烂是妇女的较为常见的病变,但重度子宫颈糜烂,由于鳞状上的皮的不典型曾生,易发生癌变。
(5)乳腺囊性增生及乳腺纤维腺瘤:多见于40岁以上妇女,随关年龄增大,癌变的可能性亦增大。
(6)某些良性肿瘤。
对于癌前病变,必须澄清一些模糊认识:
(1)癌前病变并不是癌,因此不应将癌前病变与癌等同起来。
(2)癌前病变大多数不会演变成癌,仅仅是其中极少部分可能演变成癌症。
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(3)不能把癌前病变扩大化,把一些不属于癌前的病变的如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡和慢性胃炎当作癌前病变。
④近亲中患有具有遗传倾向的癌肿的人群;
⑤近亲中有癌症患者的人群。
资料:癌症确有遗传倾向。这如何解释呢?
1.有关癌症遗传学的研究说明,癌症并不直接遗传,所遗传的是对癌症的易感性,而不是癌的本身。癌变理论认为,正常细胞的癌变过程,其基因须经过两次以上的突变才能完成。有癌症遗传倾向的人,在生殖细胞及胚胎发育阶段,全部体细胞往往已经历过一次突变,因而在以后的生长发育中,比无遗传背景的人,其细胞癌变要容易得多,而且癌变年龄提前。同时,由于体内每个细胞都已有一次基因突变,因而肿瘤可以发生在体内任何部位。研究还认为,癌症的发生是遗传因素与环境因素共同起作用的结果。有些癌可能是在一定的遗传背景基础上,再加上外界致癌物作用的结果。, 百拇医药