爱牙课堂 牙龈上鼓个小脓疱怎么办
◎ 山东省口腔医院副教授 亓庆国
济南读者李晴问：我的牙龈上有个小脓疱，不大疼，有时又没了。请问医生这怎么一回事，需要治疗吗？
答：牙龈上鼓小脓疱，不大疼，有时大点，有时又消散了，挤压时，常发现有个小眼并有脓液流出来。这是慢性根尖周病常见的一种临床表现。根管里的细菌穿透根尖周围组织中，形成脓肿，脓液总是要排出体外，脓液也就从根尖周围流到口中来了。由于根管的感染未经治疗，根尖周的感染也就消除不了，因此排脓通道也就不能关闭。但随着尖周感染活跃程度的降低，有时也会消胀，当病人抵抗力降低或排脓口不通畅时，排脓口下又可能储脓较多形成脓包，一旦排通了，又会成假性闭合，好像消散了似的。这种排脓途径，一端在体内患牙根尖周围(窦)，经骨壁，齿槽黏膜到口内而形成管状的通路(窦道)，将脓液排于口腔，在口腔黏膜上的开口，叫做窦口，窦口处常可见有肉芽组织突起。窦口常见于牙槽粘膜上与患牙邻近的根尖区，用探针插入可追索其方向，作X线牙片检查，可证实和病牙的关系。
您的具体情况尚需专科医生诊断才能做出治疗方案，建议您到正规口腔医院及时就诊，以免贻误病情。
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济南读者李晴问：我的牙龈上有个小脓疱，不大疼，有时又没了。请问医生这怎么一回事，需要治疗吗？
答：牙龈上鼓小脓疱，不大疼，有时大点，有时又消散了，挤压时，常发现有个小眼并有脓液流出来。这是慢性根尖周病常见的一种临床表现。根管里的细菌穿透根尖周围组织中，形成脓肿，脓液总是要排出体外，脓液也就从根尖周围流到口中来了。由于根管的感染未经治疗，根尖周的感染也就消除不了，因此排脓通道也就不能关闭。但随着尖周感染活跃程度的降低，有时也会消胀，当病人抵抗力降低或排脓口不通畅时，排脓口下又可能储脓较多形成脓包，一旦排通了，又会成假性闭合，好像消散了似的。这种排脓途径，一端在体内患牙根尖周围(窦)，经骨壁，齿槽黏膜到口内而形成管状的通路(窦道)，将脓液排于口腔，在口腔黏膜上的开口，叫做窦口，窦口处常可见有肉芽组织突起。窦口常见于牙槽粘膜上与患牙邻近的根尖区，用探针插入可追索其方向，作X线牙片检查，可证实和病牙的关系。
您的具体情况尚需专科医生诊断才能做出治疗方案，建议您到正规口腔医院及时就诊，以免贻误病情。
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