莫非别墅卫生室就能治病不要医生只要房子？
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莫非别墅卫生室就能治病不要医生只要房子？
在河南省信阳市，共有约3000家村级卫生室，为600多万农民提供最基本的医疗服务。目前，村医们陷入一种困境，他们被要求按统一模式修建卫生室，既“别墅卫生室”，为此要个体筹资约十万元。(6月11日《新京报》)
当下，农村卫生室条件发展不平衡，一些地方的村卫生室条件差，根本达不到治病救人的医疗卫生条件，甚至连小猪娃也躲卧在卫生室，这样的卫生状况和条件，能为村民治病？想也不敢想。
基于这样考虑，改变农村卫生条件也势在必行，很有必要，但改造要与当地的实际情况相结合，更要与村医个人的家庭经济情况等相结合，不能一窝蜂，更不能搞运动式的改造卫生室，定要建什么“别墅卫生室”。
笔者试问：建起“别墅卫生室”就能咋的，难道“别墅卫生室”就能治病救人，不要医生，只要房子不成。
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“山不在高，有仙则名；水不在深，有龙则灵”，农村医疗卫生条件的改善不在于有多大多高级多漂亮的房子，关键是要有良好的卫生环境，有优质的服务，有先进的医疗设备，同时形成城乡一体化的医疗卫生条件，这样就是不建别墅，照样能治病救人。那么就不能只顾外表，只看形式，而忽视了实质性的内容，如果村医有精湛的医技，有华佗样水平，没有外表也会有好的村卫生室。如果村卫生室没有先进医疗器械设备，没有优秀的医生，岂不是“金玉其外，败絮其中”。
农村医疗卫生条件的改善，既关民生，又涉及个体医生的资金实力，既是党和政府的事，也是村医生个人的责任使然。那么政府在拿出一部分补助的同时，还要看对象，要从卫生室的内部条件和设施入手，不能眉毛胡子一把抓，搞运动式的“全市一盘棋”，却适得其反。
“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳”。有些地方，或许“别墅卫生室”看上去很美很漂亮，能提升当地医疗卫生条件；有些地方，“别墅卫生室”会鹤立鸡群，劳民伤财，不但不会产生效益，还会造成新的浪费。
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“别墅卫生室”很美很漂亮，也最牛，如果没有过硬医疗水平的村医，没有良好的药品，即便是村村有套“别墅卫生室”也不一定就能治病救人。其实在战争年代，卫生员居无定所，走到哪里服务到哪里，但抢救工作还相当成功有效。当然现在条件是改善了，但农村的情况也“百里不同俗”，此村和彼村不一样，这村和那村不一样，如果真的要改善农村医疗环境，其实不一定都要建成“别墅卫生室”，就是一个活动房也行，但内脏设施如果按照统一的医疗卫生要求摆放安装设备，能达到治病救人就行，不能再来什么“别墅卫生室”了。如果这次弄个“别墅卫生室”，下一任领导来了再来一个“太空卫生室” “卫星卫生室”，岂不又落后了，还得拆除，重新打基础重新谋算。
卫生室不在于有无别墅，在于有医生有设备有药品。(白峰)
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医药周评：亮了风景苦了医生
据报道，河南信阳要求全市3000个村卫生室按照统一标准修建，令许多村医陷入困境。这种“别墅卫生室”约耗资12万元，全部由乡村医生自筹资金建设，政府承诺建成后补贴4万元。结果，村医原先负债累累建成的卫生室，都被认定为不达标。目前，很多村医被逼无奈而欲放弃行医。
建设标准化村卫生室，改善农民看病条件，本是一件得民心的好事。用某市领导的话来说，就是“要把村卫生室建成一道亮丽的风景线”。然而，问题在于，这笔投入究竟应该由谁来负担。如果是政府来投资，只要财力允许，卫生室“一张图纸建到底”，即便豪华一点，也不为过。但是，如果是让村医个人来投资，就要考虑其经济承受能力，因地制宜，注重实效，而不能只顾政府的“形象”和“面子”，让百姓掏钱、政府“充阔”。河南是一个人口大省、经济穷省，很多百姓连“肚子”问题尚未解决，还谈不到“美容”问题。因此，政府的任何决策都不能脱离国情。一个村卫生室，只要具备基本诊疗功能就行，何必非要建成“别墅”模样？
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乡村医生是一个平凡而伟大的群体。到2008年底，我国共有乡村医生和卫生员约94万人。这群“小人物”出身卑微，但扎根农村，不离不弃，默默守护着亿万农民健康，是农民心中的“活菩萨”。无论白天黑夜，寒冬酷暑，只要乡亲们来敲门，他们有求必应，毫无怨言。他们身份特殊，亦医亦农，既没有工资，也没有养老保障，完全靠一技之长生存，日子过得很清苦。当乡村“民办教师”全部转正“吃皇粮”之后，他们的待遇依然如故。在一些偏远山区，由于很多农民生活贫困，看病掏不起钱，村医就得免费治疗或垫付药费，有的村医光“白条”就收了十多万元。事实上，很多村医的收入只够维持基本生活，根本无力盖房。而标准化的村卫生室至少要投资十万元，这笔钱对于他们来说，无疑是“天文数字”。有的村医东挪西借，好不容易盖起了新诊室。但是，地方政府一道令下，不按新图纸设计的卫生室一律不验收、不补贴。于是，村医的血汗钱就白白打了水漂，真是欲哭无泪，进退两难。
顺乎民意，体恤民力，是任何政策能够成功推行的关键。然而，一些地方官员好大喜功，为了多出政绩，往往打着“民心工程”的旗号，干着失民心的事情。一项政策出台，既不征求民意，也不问计专家，完全凭着长官意志，强制推行，动不动就搞“一票否决”。而对于群众的怨言和疾苦，他们置若罔闻，或者横眉冷对，一概归为“刁民闹事”、“群众眼光短浅”。这种作风之所以盛行，说到底是畸形的政绩观在作怪，只唯上，不求实。
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乡村医生、农村三级医疗卫生网、合作医疗，曾被世界卫生组织称为中国“三宝”。改革开放以来，随着农村集体经济的解体，乡村医生不再挣“工分”，成为个体医生。但是，在政府几乎没有任何投入的情况下，他们依然承担着防疫保健等公共卫生任务，为农民健康水平提高作出巨大贡献。如果没有村医这道防线，中国不知会有多少疫病爆发流行。从这个意义上说，政府欠了乡村医生很多经济债、人情债，是到了偿还的时候了。因此，政府不仅不应苛求他们，而且应该“返哺”他们，把更多的公共财政用于民生事业。例如，政府出资建设标准化卫生室，让乡村医生无偿使用。同时，足额拨付公共卫生经费，免费培训乡村医生，逐步解决乡村医生的工资和养老问题，让他们后顾无忧地扎根农村，更好地为亿万农民健康服务。 (人民网特约评论员 白剑峰)
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