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郁金新用妙方
http://www.100md.com 2009年6月25日 《中国中医药报》 第3144期
     郁金为传统的活血化瘀药,临床多以其活血凉血,行气止痛,解郁清心,利湿退黄之功,来治疗胸胁疼痛、腹痛、热病神昏、癫痫、气厥、肝胆湿热、出血等病证。但恰当配伍后,郁金还有更多的用途。

    治不孕症 不孕症多责之肝失条达、痰湿内蕴和瘀血阻胞。《本草汇言》载郁金既“活散瘀血”,又有“清气化痰”之功,故可疗之。对排卵功能障碍性不孕,用郁金15克,配丹参15克,穿山甲、当归、香附、川芎、白芍、王不留行、续断各10克,菟丝子12克。对输卵管堵塞性不孕,用郁金12克,丹参30克,茯苓15克,半夏、橘核、当归各12克,石菖蒲、陈皮、苍术、川芎各10克。均每日1剂,水煎服。半月为1疗程,连服2~3个疗程。

    治慢性咽炎 慢性咽炎的病机多为痰气交阻,郁结日久,故用郁金配调肝理气,健脾化痰药可获良效。基础方:郁金15~30克,半夏、厚朴各15克,茯苓、白术各12克,柴胡、当归、紫苏叶各10克,炙甘草6克。日1剂,水煎服,连用7~10天。痰黏难咯者加桔梗、浙贝母各10克,口干苦者加木香、黄连各6克。
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    治结石 郁金和金钱草、海金沙、鸡内金并为中药治疗结石“四大金刚”。治疗结石,郁金须重用。对胆结石之有症状、活动性、结石大者,可选郁金70克,配海浮石、白芍各30克,延胡索、茵陈各20克,夏枯草、丹参各15克为方,起安石止痛作用,日1剂,水煎分4次服,连服7~10天;而无症状、静止性、多发小结石者,可选郁金100克,配金钱草、海浮石各30克,茵陈20克,延胡索、赤芍、白芍、夏枯草各15克,鸡内金、枳实各10克,酒大黄8克为方,起溶石排石作用。日1剂,水煎粉4次服,40剂为1疗程,连服1~2个疗程。

    对肾结石,可选郁金45克,配金钱草、海金沙、车前子各30克,滑石、石韦、牛膝、鸡内金各15克,酒大黄12克,厚朴10克,白芥子、蜈蚣各3克。日1剂,水煎分4次服。连用7天。

    治瘀滞肿胀 无论外伤和内科病、妇科病引起的瘀滞肿胀,均可用郁金“破有形之瘀,散无形之郁”。基本方:郁金20克,配丹参30克,三棱、莪术、酒大黄、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉各10克,随症加减。日1剂,水煎,分3次服。连服3~5天。
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    治囊肿和增生 囊肿和增生类疾病的基本病机是瘀痰气互结,故郁金可建功。

    对囊肿类疾病,可取郁金15~20克,配黄芪20克,赤芍、菟丝子、续断各12克,香附、白术、生地各10克,枳壳6克为基本方,随症加减。对增生类疾病,可取郁金12克,配柴胡10克,荔枝核9克,佛手、橘核、橘络、丝瓜络各6克为基本方,随症加减。均日1剂,水煎服,连服1月。此外,对慢性胃炎,经胃镜检查发现胃黏膜增生者,也可在应证方中加入郁金30克,能增强疗效。

    治呃逆 呃逆总由气逆而成,用郁金配理气柔肝降逆药,可以收功。基本方:郁金10克,配代赭石15克,白芍、半夏、柿蒂各10克,柴胡、枳壳各8克,甘草3克。应随症加减:胃寒者加丁香6克,高良姜8克;胃火者加竹叶、沙参各10克,生石膏30克;气滞者加沉香6克,乌药10克;阳虚者加党参15克,白术12克,干姜10克;阴虚者加沙参、麦冬各10克,生地15克。日1剂,水煎服,连用5~7天。

    此外,治疗咳嗽、哮喘、高脂血症、皮肤病、久汗等病症,也可随症加入郁金,或可收意外之效。, http://www.100md.com(尚学瑞 河南辉县市中医院)