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急性哮喘的家庭急救
http://www.100md.com 2009年6月26日 《中国中医药报》 第3145期
     哮喘是一种气道变应性炎症和气道高反应性的疾病,全球约有3亿哮喘患者,患病率为1%~8%,每年全球约有25万人死于哮喘,我国哮喘死亡率为36.7/10万,是死亡率最高的国家之一,台湾歌星邓丽君就是因哮喘在39岁时英年早逝。世界卫生组织指出,在全球哮喘的医疗成本已超过肺结核与艾滋病的总和。

    严重的哮喘发作可持续24小时以上,经过一般治疗不能缓解者称为哮喘持续状态。此时,患者表现为呼吸困难,呼气延长、咳嗽,面部苍白或发紫,心率增快,常在每分钟120次以上。严重者血压下降,大汗淋漓,出现肺气肿,可神志不清而出现昏迷。一旦心跳呼吸停止,应尽早行人工心肺复苏,为进一步治疗争取时间。中度以上哮喘初次发作,应立即向急救中心呼救,请急救医生前来救治,或直接去医院急诊室救治。

    家庭救治方法:

    1.协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。

    2.迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3升的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。

    3.舒喘灵或沙丁胺醇(喘乐宁)气雾吸入,按压1~2喷,每天不超过6~8喷。口服喘乐宁,每次2~4毫克,每日3次。

    4.注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。

    5.室内通风,空气新鲜,但没有穿堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。

    6.立即拨打120,或直接去医院抢救。

    在救护医生到来之前,或去医院之前,应密切观察病情,指导病人吸入气雾剂、吸氧及服药。由家属护送去医院者,直接到急诊室请医生紧急处理。, 百拇医药(张献怀 赵晓东 解放军总医院第一附属医院)