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胆囊炎辨治
http://www.100md.com 2009年7月15日 《中国中医药报》 第3155期
     临床表现

    1.一侧或两侧胁肋部疼痛,胁痛的性质可以表现为刺痛、胀痛、灼痛、隐痛、钝痛等,可伴有恶心。

    2.常见于体形较胖者,40岁左右的女性多见。

    3.B型超声检查可以确诊。

    中医证型

    1.肝郁气滞 胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。

    2.肝胆湿热 胸胁胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。

    辨治方法

    1.汤药

    (1)肝郁气滞:柴胡疏肝散加减。柴胡10克,枳壳10克,香附10克,川楝子10克,白芍12克,甘草6克,川芎10克,郁金10克。

    (2)肝胆湿热:龙胆泻肝汤加减。龙胆草10克,山栀15克,黄芩15克,川楝子10克,枳壳10克,延胡索10克,泽泻10克,车前子15克。

    2.中成药 龙胆泻肝丸6克,每日2次;开郁舒肝丸10克,每日2次;加味逍遥丸6克,每日2次;消炎利胆片6~8片,每日2次。

    日常养护

    1.胆囊炎经积极治疗后容易治愈,但部分患者或不坚持治疗,或因外感、劳累等情况可有病情加重。若并发高热不退、黄疸(全身面目黄染)及严重胆绞痛,应及时到医院就诊。

    2.少吃油腻食物。注意保持心情舒畅,少生气。多参加体育活动及体力劳动。(佘健), 百拇医药