长期低热查什么?
故事回放
前段时间,25岁的李晓体温始终维持在37.8℃左右,而且全身乏力。李晓想,自己又没感冒,也没感觉其他不适,身体为何持续低烧不退、无精打采呢?到医院一检查,经仔细询问,医生诊断李晓得了斑疹伤寒。经对症用药后,李晓恢复了健康。
专家分析
正常人体体温一般为36~37℃。医学上将体温在37.3~38℃,持续4周以上者,称为长期低热。
不同的症状可能有不同的诱因,同一种症状也可能有不同的疾病引起。长期低热不要忽视,应到医院就诊,进行必要检查。明确病因后,及时治疗。
★感染性低热
这在生活中最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。
·结核病
任何部位,如肺、肠、腹膜、淋巴结、肾、关节、盆腔等部位的结核均可引起长期低热,尤其是肺外结核易被忽视。
检查项目:该类病人除需要查血沉外,还应作结核菌素试验及其他相关检查,如胸片、CT、肠镜等。
·慢性肝病
慢性肝病患者可表现为低热,但肝功能可以正常。
检查项目:此时可查乙肝“两对半”、乙肝脱氧核糖核酸、丙肝抗体、丙肝核糖核酸、肝脏B超等。
★非感染性发热
比如风湿热、系统性红斑狼疮、肿瘤、药物热等,均可引起长期低热。
·结缔组织病
结缔组织病如风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也会表现为长期低热。
检查项目:该类病人可查血沉、抗“O”抗体、类风湿因子、黏蛋白等。
温馨提示
就目前国内医疗水平而言,大部分长期低热患者都能得到正确的诊疗,所以一旦出现了长期低热,患者不必惊慌。应当注意以下几点:
★记录体温变化 便于诊疗
出现长期低热后,患者可以自己制作一张表格,每天测3~5次体温,并按不同时间记录下来,同时还把伴随的其他不舒服表现比如出汗、头晕、腹痛、腹泻和消瘦等,也全部写在这张表格上。这样再去看医生时,就一目了然了,因为医生最关心的就是体温的变化趋势及各种伴随症状。
★了解周围人是否也有相似
症状
如果与自己接触的人也同时发热,那么提示自己的发热可能有一定传染性,应当及时到医院治疗,遵医嘱适当隔离。
★病因未明不参加集体活动
在长期低热的原因尚未明确之前,患者尽量不要去人多的地方,不要参加集体活动,及时到医院进行诊治。
(本报记者 杨婧哲 河北大学附属医院硕士研究生 杨凯艳), http://www.100md.com
前段时间,25岁的李晓体温始终维持在37.8℃左右,而且全身乏力。李晓想,自己又没感冒,也没感觉其他不适,身体为何持续低烧不退、无精打采呢?到医院一检查,经仔细询问,医生诊断李晓得了斑疹伤寒。经对症用药后,李晓恢复了健康。
专家分析
正常人体体温一般为36~37℃。医学上将体温在37.3~38℃,持续4周以上者,称为长期低热。
不同的症状可能有不同的诱因,同一种症状也可能有不同的疾病引起。长期低热不要忽视,应到医院就诊,进行必要检查。明确病因后,及时治疗。
★感染性低热
这在生活中最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。
·结核病
任何部位,如肺、肠、腹膜、淋巴结、肾、关节、盆腔等部位的结核均可引起长期低热,尤其是肺外结核易被忽视。
检查项目:该类病人除需要查血沉外,还应作结核菌素试验及其他相关检查,如胸片、CT、肠镜等。
·慢性肝病
慢性肝病患者可表现为低热,但肝功能可以正常。
检查项目:此时可查乙肝“两对半”、乙肝脱氧核糖核酸、丙肝抗体、丙肝核糖核酸、肝脏B超等。
★非感染性发热
比如风湿热、系统性红斑狼疮、肿瘤、药物热等,均可引起长期低热。
·结缔组织病
结缔组织病如风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也会表现为长期低热。
检查项目:该类病人可查血沉、抗“O”抗体、类风湿因子、黏蛋白等。
温馨提示
就目前国内医疗水平而言,大部分长期低热患者都能得到正确的诊疗,所以一旦出现了长期低热,患者不必惊慌。应当注意以下几点:
★记录体温变化 便于诊疗
出现长期低热后,患者可以自己制作一张表格,每天测3~5次体温,并按不同时间记录下来,同时还把伴随的其他不舒服表现比如出汗、头晕、腹痛、腹泻和消瘦等,也全部写在这张表格上。这样再去看医生时,就一目了然了,因为医生最关心的就是体温的变化趋势及各种伴随症状。
★了解周围人是否也有相似
症状
如果与自己接触的人也同时发热,那么提示自己的发热可能有一定传染性,应当及时到医院治疗,遵医嘱适当隔离。
★病因未明不参加集体活动
在长期低热的原因尚未明确之前,患者尽量不要去人多的地方,不要参加集体活动,及时到医院进行诊治。
(本报记者 杨婧哲 河北大学附属医院硕士研究生 杨凯艳), http://www.100md.com