当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 胃肠外科 > 小肠、结肠疾病 > 肠癌 > 大肠癌
编号:11873489
粪便化验运动 可降低大肠癌上升趋势
http://www.100md.com 2009年7月19日 联合早报
     新加坡有可能在明年展开全国性的“粪便潜血化验运动”。凡是年龄达50岁的国人,不分男女,都可到指定地点领取检验器,不需缴交费用。

    樟宜综合医院肠胃科高级顾问医生霍光明教授估计,受惠的中老年国人,总数可能多达40万。

    霍教授说:“粪便潜血化验,有助于提早发现大肠癌,也有助于预防大肠癌。”大肠癌也常被称为结肠直肠癌。

    据报道,新加坡防癌协会过去也曾为公众免费提供这类化验。

    欧美国家近几年的大肠癌患病率和死亡率都降低,相信与更多人提早接受检查很有关系。

    每天4人患上大肠癌

    大肠癌是新加坡最多人患上的癌症。根据癌症登记局的统计,近几年的平均数目每年超过1200人,即每天约4人被确定患上大肠癌。
, http://www.100md.com
    男性华人患大肠癌的比率,以世界人口标准年龄计算,每10万人为26.6人;女性华人的比率则是20.9人,比马来人和印度人的比率高出一至两倍以上。

    霍教授说,通过这项化验,如果发现粪便里掺有血迹,病人就需要接受进一步的检查。

    他指出,进一步的检查包括肠镜检查。医生可以从肠镜里直接看到病人的大肠有没有生肿瘤或者生息肉。

    “医学研究显示,很多大肠癌是由息肉演变的。因此,医生如果发现肠里生息肉,就会直截了当把息肉切除。”

    霍教授解释,切除息肉就等于把祸根拔掉,起了预防作用。如果经过化验,病人大肠已出现癌细胞,医生就可以迅速为病人作癌症治疗。所谓病从浅中医,大肠癌的治愈率是很高的。

    他补充说,粪便潜血化验运动,也在于提高国人的防范意识,可能会推行5年。
, 百拇医药
    不过,霍教授强调,粪便潜血化验运动是要鼓励一般国人接受化验,对象是没有出现任何大肠癌症状的人。

    “如果任何人已有排便出血、排便习惯改变、持续腹泻或便秘等这类大肠癌症状,现在马上就应该去看医生接受检验和治疗,千万不要等待,那样耽误病情的危险性就很高。“

    他也指出,那些属于高风险群体的国人,不论年龄,也应该定期接受检查。

    5种检验法

    检查大肠癌的方法有5种,最经济合算的方法是粪便潜血化验。

    霍光明教授说,作为第一线的检验法,粪便潜血化验有可能大规模和迅速地展开。

    >粪便潜血化验:新的化验法(FIT)对于粪便里出现的一点血迹都能准确地检验出来,而且不会因为病人服用了高剂量的维生素C就掩盖了化验真相。
, 百拇医药
    >肠镜:对结肠的化验最准确。虽然存在些少的刺破肠壁和流血的危险,却具有一石二鸟的功效,在发现息肉时还能立即割除。

    >乙状结肠镜:比较安全和方便的肠镜检查,却只能检查下半部的结肠。据医学统计,65岁以上病人患的大肠癌多发生在大肠的另一边。

    >电脑断层扫描:是新的造影检查法,不过只能发现大于1公分的息肉,操作方便却带辐射性,而且不能像肠镜那样立即切除息肉。

    >钡灌肠双重对照:不适合作第一线检验的辐射照相法,能发现长在直肠的息肉,右边的结肠就照不到。

    你是属于

    哪个风险群体?

    霍光明教授说,鼓励国人参加粪便潜血化验运动,对象是那些患上大肠癌的风险只属于一般的国人。如果是属于较高风险和最高风险的群体,应该直接接受肠镜检查。
, 百拇医药
    霍教授说,专家所分的三种风险群体标准如下:

    >一般风险群体:

    在一生里可能患上大肠癌的几率为5%,50岁以后风险逐渐增高。属于这个群体的人,家族里没人患过大肠癌。如果不属于第一级的亲属或者是年龄已在60岁以上,即使有人患上大肠癌,仍属于这个群体。第一级亲属是指父母和兄弟姐妹。

    >较高风险群体:

    自己的大肠曾有瘤形成,或者至少有一个第一级亲属患上大肠癌。自己曾患过子宫内膜癌、卵巢癌或者乳癌,以及骨盆曾接受辐射的人,患大肠癌的风险会比一般人高。

    >最高风险群体:

    一些家族性肿瘤综合征,如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加该家族的人患上大肠癌的几率,而且发病年龄更加年轻。此外,那些患有慢性肠道炎者,患上大肠癌的几率也很大。, 百拇医药(● 林言)