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银屑病用药三原则
http://www.100md.com 2009年7月25日 医药卫生报
     近年报道红皮病型、脓疱型银屑病患者比过去明显增多,这与银屑病的防治措施不当有关。为了防止复发和用药安全,在治疗上应遵循以下三原则。

    一、选药适当 治疗银屑病主要以局部用药为主。急性期不宜用刺激性强的药物以免激发红皮病,如焦油类、蒽林类、维甲酸类(如迪维霜)、活性维生素D3(如大力士)类药物等;稳定期可以搽作用较强的药物,初用时浓度宜低,以后酌情增加,选用含汞剂等重金属药物为主要成分的药物不要大面积长期应用。若皮损广泛,外野用药吸收较多时也易引起中毒,宜将皮损划区,分别搽以不同的药物或经常更换不同的药物。

    二、激素慎用 皮质类固醇软膏对银屑病有较好的疗效,但其存在着皮肤萎缩、毛细血管扩张、毛囊炎及皮肤色素沉着、停药后易于反跳等副作用,全身大面积应用还会引起系统性损害,不应作为本病的常规治疗,对关节型或全身脓疱型用其他疗法无效时可以考虑慎重选用口服。外用时只用于顽固不愈的小面积皮损。

    三、重视预防 为防止和减少复发,延长缓解期,在皮损消退、临床痊愈时,不应马上停止用药,应该继续巩固治疗2个月。以后到银屑病易发季节,给予防止治疗2个月。

    (摘自《医药养生保健报》 吴晓红文), http://www.100md.com


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