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滥用维生素E可致脑卒中
http://www.100md.com 2009年7月26日 北京青年报
     老苏是位脑卒中后遗症患者,他听说维生素E能抗衰老又防脑中风,就从药店买来成盒的维生素E胶丸长期服用。三个月后老苏又突发出血性中风,这回差点要了老苏的命。医生说,老苏这次突发脑中风,可能与他长期大剂量服用维生素E有关。

    作为强抗氧化剂的维生素E,在防治心脑血管疾病方面,愈来愈显示出它的神威。很多的证据有利于这样观点的确立:维生素E能降低心脑血管病即心脏病和脑卒中的患病率,并对其有治疗作用,能减少心脏病和脑卒中的再次发作和降低死亡率。目前有不少老年卒中后遗症患者在服用维生素E治疗。但近年专家指出,一些新的研究揭示,服用维生素E,尤其是大量服用会增加出血(如脑出血)的危险性。

    国外在19项随机、对照临床试验中发现,摄入维生素E小于或等于150 IU/日有益于健康,无不良反应,而大于150 IU/日,死亡危险呈剂量依赖性增加,若维生素E补充量等于或超过400 IU/日则可显著增加死亡危险。原因在于维生素E有抗凝血活性,长期大剂量使用可增加出血性卒中发生危险 ;尽管低剂量维生素E有抗氧化活性,高剂量却成了促氧化剂 。此外,摄入大剂量维生素E可妨碍其他脂溶性维生素的吸收和功能的发挥。因此,维生素E不能过量摄取。

    我国学者认为,服用维生素E不宜超过每日3次,每次100毫克,这样的剂量是相关安全的。(注:毫克与IU的换算,不同厂家的产品由于纯度不同换算值不同,一般1毫克相当于1-1.5IU)

    ■文/副主任药师 常怡勇, http://www.100md.com