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激素替代疗法与卵巢癌风险增加有关
http://www.100md.com 2009年7月28日 《中国医药报》 2009.07.28
     本报讯 一项新的研究显示,与那些从未接受过激素替代疗法(HT)的妇女相比,目前正服用激素或过去曾服用过激素的妇女,其患卵巢癌的风险会增加;而这种风险的增加,与激素使用的时间长短、制剂配方、雌激素剂量、治疗方式以及给药途径无关。

    过去已经有研究认为,那些接受绝经后HT妇女,其患卵巢癌的风险会增加,而有关激素配方、治疗方法以及给药途径所造成的不同影响的数据十分有限。

    丹麦哥本哈根大学的研究人员从1995~2005年,对909946名、年龄为50~79岁的丹麦妇女进行了随访。这些妇女未患过对激素敏感的癌症或没有摘除双侧卵巢。在随访结束时,有63%的妇女没有接受过HT,有22%的妇女过去服用过激素,有9%的妇女现在仍服用激素。在现在服用激素的妇女中,有46%的妇女服用激素的时间在7年以上。

    研究结果发现,在平均8年的随访中,有3068名妇女患了卵巢癌。在这些患者中,有2681名妇女所患的是上皮性肿瘤(卵巢癌中的一种)。与从未服用过激素的妇女相比,那些现在接受HT的妇女,其患卵巢癌的总体风险增加了38%。如果仅分析上皮性卵巢癌的发病率,与从未接受过HT的妇女相比,现在接受HT妇女的相对风险增加了44%,而以前接受过HT的妇女的风险则增加了15%。卵巢癌及上皮性卵巢癌的风险没有因为接受HT的时间增加而有明显的增加。

    研究人员指出,如果这种关联是因果关系的话,那么服用激素平均8年的随访期中已经导致了丹麦约140例的卵巢癌病例的增加,即占该项研究中的5%。即使这一比例看起来很低,但由于卵巢癌是一种很致命的肿瘤,因此,在决定是否给患者采用HT的时候,应该考虑这种风险。

    (曹淑芬 译), http://www.100md.com