访哈尔滨医科大学第一临床医院附属眼科医院副院长于永斌教授

    据哈尔滨医科大学第一临床医院附属眼科医院副院长，眼四病房主任于永斌教授介绍，老年性黄斑变性亦称年龄相关性黄斑变性或衰老性黄斑变性。大多始发于50岁上下，年龄越大，患病率越高。发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。因临床表现不同，分成干性与湿性两型，前者比较多见，后者则仅为前者的1/10～15。

    于主任说，此病病因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。

    于教授介绍，老年性黄斑变性早期会出现视力模糊，中心(固定)暗点，视物变形，物像比真实物体缩小或增大，直线的门窗框架，视为弯曲、倾斜等症状。随着黄斑变性逐渐加重，视力越来越差，最终不可逆转，造成永久性失明。此病诊断并不困难，一般眼底镜检查和眼底血管造影就可确诊了。

    于主任强调，老年性黄斑变性，由于病因不明，目前尚无特别有效的治疗措施，也拿不出预防方案。但是，可以用抗衰老物质来改善视网膜微循环，神经营养剂营养视神经等来从外围进行预防。如口服含多种维生素和微量元素的施尔康、碘剂、丹参、胰激肽释放酶(TPK)、ATP、肌苷等。中药如，杞菊地黄丸、明目地黄丸、石斛夜光丸等。干扰素可阻止患者患处新生血管的生成。新生血管也可用激光光凝或光动力疗法(PDT)。手术切除新生血管结合光凝。如中心视力丧失，病人虽可借助视器，利用周边视力进行日常生活，然而病人的生活质量则明显下降了。

    如何预防老年性黄斑变性 ......