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健康辣评 预约挂号难治“看病难”顽疾
http://www.100md.com 2009年8月12日 京华时报
     对很多患者来说,带着铺盖整夜排队也许是最公平的一种方式。毕竟专家号就那么多,无论是号贩子还是患者,谁付出的努力多,谁就更有可能挂上专家号。

    卫生部要求全国三级医院10月起开展预约诊疗服务。这一政策本意自然是好的,希望更合理地分配有限的医疗资源,减少病人排队挂号的辛苦。

    专家号依然是有限的,并没有因为预约挂号而有所增加。无论在医院门口排队,还是通过网络或电话预约,拼抢这些专家号的依然是两拨人——号贩子和患者。很显然,通过网络或者电话预约,患者更不是号贩子的对手。

    道高一尺,魔高一丈。实名制预约并不能对号贩子的“经营业务”造成多大困扰,反倒是省去了他们排队挂号的麻烦。与患者比起来,对医院熟门熟路的号贩子更容易掌握网上预约和电话预约挂号的规律和技巧。

    比号贩子更难对付的是“技术含量”更高的挂号公司,他们已经实现了团队运作、规模经营,提供“个性化的、周到的挂号服务”,再顶尖的专家号都能挂到——只要你花得起钱。

    解决看病难难题,采取哪种挂号方式显然不是关键所在。更深层次的病因还是优质医疗资源严重不足,以致“全国的患者跑北京,北京的患者跑协和”。根本的解决之道还是要把病人分流到基层医疗机构去。

    患者不爱去社区医院,缘于“不信任”。一是担心社区医院的医生医术差,造成误诊;二是担心如果真的患上了大病,社区医院治不了。这就需要医改政策给老百姓吃个定心丸:建立对社区医生的培训和准入、考核制度,只有好医生才能在社区出诊;完善社区转诊,保证社区病人进大医院的渠道畅通,决不耽误病人。

    如果不解决这些问题,预约挂号全面开展之后,看病难可能还会难上加难。

    ☆刘元星, 百拇医药