注意胎儿“迟发型”脑积水
栾川县狮子庙中心卫生院 郭银红
胎儿脑积水，现代医学认为多由脑导水管畸形、小脑扁桃体下疝畸形、第四脑室正中孔及侧孔闭锁、后颅窝肿瘤、软骨发育不全、脊柱裂、小脑回畸形等引起。
随着超声技术的成熟和超声设备的不断改进，胎儿脑积水的产前诊断率明显提高，许多资料认为多数病例可在17周~22周时作出诊断。但是笔者在15年的超声领域工作中，发现不少病例在22周以后才有脑积水异常声像图表现的病例。这种类型的脑积水，多数没有脊柱裂、脑膜膨出等，笔者认为可称之为胎儿“迟发型”脑积水，声像图胎头横断面脉络丛侧脑室前角和侧脑室系统早期无明显改变，随着胎龄的增长逐渐发现脑积水声像图，相信同道也遇到过这种类型，只是教材和许多资料鲜有报道。
这种类型的脑积水会造成医患的不和谐，甚至临床医生都会怀疑超声医生的技术，这需要临床超声医生注意几点：一、做动态观察超声并记录图像；二、建议17周和30周做超声常规检查；三、与临床医生和孕妇做好检查前沟通，临床医生需知道不是所有的脑积水和一些胎儿先天性疾病都是在17周左右确诊的。, 百拇医药
胎儿脑积水，现代医学认为多由脑导水管畸形、小脑扁桃体下疝畸形、第四脑室正中孔及侧孔闭锁、后颅窝肿瘤、软骨发育不全、脊柱裂、小脑回畸形等引起。
随着超声技术的成熟和超声设备的不断改进，胎儿脑积水的产前诊断率明显提高，许多资料认为多数病例可在17周~22周时作出诊断。但是笔者在15年的超声领域工作中，发现不少病例在22周以后才有脑积水异常声像图表现的病例。这种类型的脑积水，多数没有脊柱裂、脑膜膨出等，笔者认为可称之为胎儿“迟发型”脑积水，声像图胎头横断面脉络丛侧脑室前角和侧脑室系统早期无明显改变，随着胎龄的增长逐渐发现脑积水声像图，相信同道也遇到过这种类型，只是教材和许多资料鲜有报道。
这种类型的脑积水会造成医患的不和谐，甚至临床医生都会怀疑超声医生的技术，这需要临床超声医生注意几点：一、做动态观察超声并记录图像；二、建议17周和30周做超声常规检查；三、与临床医生和孕妇做好检查前沟通，临床医生需知道不是所有的脑积水和一些胎儿先天性疾病都是在17周左右确诊的。, 百拇医药