血脂康调整血脂防治冠心病成共识
读者希望介绍一些与血脂异常有关的中医中药情况，尤其要求解答一些有关问题，如在多种书籍、杂志及电视广告中常见到的燕麦片、山楂丸、草决明子、月见草油、绞股兰、阿拉斯加深海鱼油、藻酸双酯钠等等对调脂治疗的效果如何？具体答案很难，但总的来说，有一些药可能有调脂作用，但它们的基础及临床研究资料所见甚少，结果也不一致，且难以重复，其安全性及确切疗效尚需进一步验证。中医学是个伟大宝库，但要努力挖掘，不能随便拿来就用。
我们应古为今用，洋为中用，推陈出新，努力开发中西医结合的调脂新药。现代中药血脂康就是这样一个典范。
在中医中药的古典著作中是找不到血脂、心绞痛之类的医学词汇的，但能找到诸如脾虚、痰浊、痹证、胸痹之类，其解读与当今的饮食不当、血脂异常、动脉粥样硬化、心绞痛、冠心病等有相似、相近之处。中药红曲健脾消食活血化瘀之功效，理应能改善脾虚、痰浊，也就是能改善血脂异常和动脉粥样硬化。北大维信生物科技有限公司将红曲与大米一起发酵精制而成血脂康胶囊，并在卫生部指定的研究单位进行了成功的二期临床试验，证实服用血脂康胶囊(每次0.6g，1天2次)，8周能降TC、LDL-C、TG分别为23.0%、28.5%及36.5%，升HDL-C 19.6%(p均0.05)；而CCSPS总死亡下降33.0%(P=0.0003)。CCSPS研究于2004年6月在人民大会堂召开的新闻发布会上公布研究结果后，得到了国内外专家学者的关注，包括新华社在内的157家媒体作了重要报道。2005年后CCSPS结果先后被“中国高血压防治指南”、“慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南”引用。“中国成人血脂异常防治指南”将CCSPS作为唯一在中国进行的循证医学证据纳入指南，并推荐血脂康为可选用的调脂药。中国医师学会心血管内科医师分会出版 “血脂康胶囊临床应用中国专家共识” 向全国推荐。美国心脏病学杂志刊登了CCSPS 的设计全文与总体结果，美国老年医学杂志及美国心血管药学杂志分别刊登了CCSPS老年亚组及糖尿病亚组全文。中西医结合的老前辈陈可冀院士认为:近50年来中西医结合有四项具有里程碑式成就的研究，血脂康是其中之一。胡大一教授强调：值得进行推广应用的药物，应是以临床事件为终点的循证医学证实其有效性安全性的药物。血脂康是完全符合这种条件的药物。由胡大一教授与刘梅林教授牵头，组织了全国临床血脂核心专家，经反复讨论，于网上向广大医生反复征求意见，最后定稿，公开发表了“血脂康胶囊临床应用中国专家共识”。这是在“指南”推荐应用血脂康基础上的进一步落实。
, http://www.100md.com
为便于广大医生具体进行临床实践，将“共识”中血脂康临床适应证、使用方法与监测介绍于下：
一、推荐血脂康的临床适应证
1.用于轻、中度胆固醇升高患者；
2.治疗以胆固醇升高为主的混合性血脂异常；
3.用于TG 轻度升高及高密度脂蛋白降低的患者；
4.用于冠心病的二级预防，也可用于血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者；
5.用于高危患者的调脂治疗，治疗糖尿病、高血压、代谢综合征及老年人群的血脂异常；
6.适用于其他他汀类药物不能耐受或引起肝酶和肌酶升高的血脂异常。
, 百拇医药
二、使用方法
1.血脂康常规推荐剂量为1天2次，1次2粒(1粒为300mg),饭后服用；
2.对于血脂水平达标的患者，维持剂量可为1天1次2粒(600mg)，晚饭后服用；
3.坚持长期服用，如无特殊理由不应停药。
三、监测
建议首次服用血脂康4～8周后，复查肝功及肌酶，以后根据监测结果延长监测时间，若肝功及肌酶正常可每半年复查1次。
陆宗良教授、研究员：血脂及心血管病内科专家。1935年出生于江苏无锡，1957年至1962年就学于南京医学院医疗系，并于1960年至1962年同时在中国医学科学院生化专业班学习。
现为中国医学科学院阜外心血管病医院教授、研究员，国务院政府特殊津贴享受者，卫生部心血管病防治研究中心专家组成员，《中国循环杂志》编委，《中国糖尿病杂志》特邀编委，《中国医药导报》杂志社特邀专家，《中国成人血脂异常防治指南》制订编写组成员，国家“九五”医学科技攻关课题“中国冠心病二级预防研究(简称CCSPS)——血脂康调整血脂对冠心病二级预防研究”负责人。, 百拇医药(陆宗良 中国医学科学院阜外心血管病医院)
我们应古为今用，洋为中用，推陈出新，努力开发中西医结合的调脂新药。现代中药血脂康就是这样一个典范。
在中医中药的古典著作中是找不到血脂、心绞痛之类的医学词汇的，但能找到诸如脾虚、痰浊、痹证、胸痹之类，其解读与当今的饮食不当、血脂异常、动脉粥样硬化、心绞痛、冠心病等有相似、相近之处。中药红曲健脾消食活血化瘀之功效，理应能改善脾虚、痰浊，也就是能改善血脂异常和动脉粥样硬化。北大维信生物科技有限公司将红曲与大米一起发酵精制而成血脂康胶囊，并在卫生部指定的研究单位进行了成功的二期临床试验，证实服用血脂康胶囊(每次0.6g，1天2次)，8周能降TC、LDL-C、TG分别为23.0%、28.5%及36.5%，升HDL-C 19.6%(p均0.05)；而CCSPS总死亡下降33.0%(P=0.0003)。CCSPS研究于2004年6月在人民大会堂召开的新闻发布会上公布研究结果后，得到了国内外专家学者的关注，包括新华社在内的157家媒体作了重要报道。2005年后CCSPS结果先后被“中国高血压防治指南”、“慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南”引用。“中国成人血脂异常防治指南”将CCSPS作为唯一在中国进行的循证医学证据纳入指南，并推荐血脂康为可选用的调脂药。中国医师学会心血管内科医师分会出版 “血脂康胶囊临床应用中国专家共识” 向全国推荐。美国心脏病学杂志刊登了CCSPS 的设计全文与总体结果，美国老年医学杂志及美国心血管药学杂志分别刊登了CCSPS老年亚组及糖尿病亚组全文。中西医结合的老前辈陈可冀院士认为:近50年来中西医结合有四项具有里程碑式成就的研究，血脂康是其中之一。胡大一教授强调：值得进行推广应用的药物，应是以临床事件为终点的循证医学证实其有效性安全性的药物。血脂康是完全符合这种条件的药物。由胡大一教授与刘梅林教授牵头，组织了全国临床血脂核心专家，经反复讨论，于网上向广大医生反复征求意见，最后定稿，公开发表了“血脂康胶囊临床应用中国专家共识”。这是在“指南”推荐应用血脂康基础上的进一步落实。
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为便于广大医生具体进行临床实践，将“共识”中血脂康临床适应证、使用方法与监测介绍于下：
一、推荐血脂康的临床适应证
1.用于轻、中度胆固醇升高患者；
2.治疗以胆固醇升高为主的混合性血脂异常；
3.用于TG 轻度升高及高密度脂蛋白降低的患者；
4.用于冠心病的二级预防，也可用于血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者；
5.用于高危患者的调脂治疗，治疗糖尿病、高血压、代谢综合征及老年人群的血脂异常；
6.适用于其他他汀类药物不能耐受或引起肝酶和肌酶升高的血脂异常。
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二、使用方法
1.血脂康常规推荐剂量为1天2次，1次2粒(1粒为300mg),饭后服用；
2.对于血脂水平达标的患者，维持剂量可为1天1次2粒(600mg)，晚饭后服用；
3.坚持长期服用，如无特殊理由不应停药。
三、监测
建议首次服用血脂康4～8周后，复查肝功及肌酶，以后根据监测结果延长监测时间，若肝功及肌酶正常可每半年复查1次。
陆宗良教授、研究员：血脂及心血管病内科专家。1935年出生于江苏无锡，1957年至1962年就学于南京医学院医疗系，并于1960年至1962年同时在中国医学科学院生化专业班学习。
现为中国医学科学院阜外心血管病医院教授、研究员，国务院政府特殊津贴享受者，卫生部心血管病防治研究中心专家组成员，《中国循环杂志》编委，《中国糖尿病杂志》特邀编委，《中国医药导报》杂志社特邀专家，《中国成人血脂异常防治指南》制订编写组成员，国家“九五”医学科技攻关课题“中国冠心病二级预防研究(简称CCSPS)——血脂康调整血脂对冠心病二级预防研究”负责人。, 百拇医药(陆宗良 中国医学科学院阜外心血管病医院)
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