当个医生真不容易
本报记者走进各大医院，穿上白大褂体验出诊一天
在老百姓心里，医生的心似乎比常人更“硬”，说起看病，患者总是一肚子“苦水”。其实，当从患者转换为医生的角色，你会理解这个职业并不容易。继19家大医院院长换位体验一天患者后，北京市卫生局又征集100位市民体验“医院一日”活动。从8月19日起，《生命时报》7位记者和市民一起走进北京朝阳医院、地坛医院、佑安医院、首都儿科研究所、回龙观医院、口腔医院、北京急救中心等九家医疗机构，穿上白大褂当了一天大夫，体验了各科医生的真实工作状况，切身感受了他们的苦与累。
几小时一口水没喝
在人们想象中，医生应该是最会养生的人。但记者发现，他们的一整天就像张拉满弦的弓，吃饭、喝水，甚至如厕都极不规律。8月21日上午，在北京口腔医院儿科，到了中午12点半下班时间，记者已经觉得口渴劳累，腿也站得有些麻了。但快到退休年龄的石炜大夫又给两个外地患者加了号，她一上午连卫生间都没去一趟，面对哭闹的孩子,依然耐心十足。记者劝她喝口水休息一会儿，她笑着说：“喝水了就要去洗手间，回来还得重新洗手消毒，太浪费时间。”
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直到体验者们去吃午饭，诊室里的四名医生和两个护士还在忙碌着。记者大概算了一下，一名儿科牙医一天要在门诊工作9—11个小时，中间很少喝水，不去洗手间，吃饭飞快，同时，还要不停地讲话安慰孩子。不仅如此，医生们还担负着大量科研、教学工作。虽然知道医生的工作需要“细中有细”，但8月19日，当记者在北京地坛医院妇产科看到一份普通的入院病例后，还是大吃了一惊。这是一位只住了7天院、顺利产子、没有任何意外情况发生的产妇，但她的病例压实了，也足足有1厘米厚。其内容不仅包括产妇和胎儿的即时状况，还有医生的医嘱、医患的谈话内容及结果、各种检测结果等。妇产科主任刘敏告诉记者，其实大夫们的很多时间都用在了这份病例上，常常这边刚下了手术台，饭都顾不上吃，就要先完成它。
每天都有生命在眼前消失
这次体验也让记者深深体会到了做医生的无奈。“没号了”、“没病床了”这些话在患者听来无非是冷冰冰的拒绝，但在北京朝阳医院急诊科副主任梅雪眼里却满是无奈。由于病人太多，不管是抢救室、观察室，还是急诊科重症监护病房，所有的病床都已满员。记者看到她一边电话“催”内分泌科、心内科等科室，一边动员病情稳定的病人转入观察室、其他科室或出院。“我们不怕病人多、病情重，最怕就是这里转不起来。急诊室应该是随来随走的，抢救室一旦积压了病人，肯定影响后面病人的抢救!”梅雪告诉记者，这只能靠跟各科室积极沟通、找院办协调、每天磨破嘴皮子跟患者交流等办法来解决。
, 百拇医药
“经抢救无效后死亡”这八个字在以前只是一个简单的陈述句，而8月25日，记者却在朝阳医院抢救室见证了这一过程。早上9：57分，正在挨个查看病人的梅雪听到患者的呼唤，大叫一声：“快，呼吸机!!!”然而，抢救6分钟后，早已亮起红灯的生命指征已经成了一条笔直的横线，家属撕心裂肺的痛哭在嘈杂的抢救室直击心底。记者眼睁睁地看着一条生命在短短6分钟内从眼前消失，感受到的是残忍、无奈和心痛，而大夫们每天都要面对生死离别，心理能否承受呢？
早就听说做精神科医生风险很高，北京回龙观医院李京陆副主任医师的经历仍让体验者们揪心。2003年，一个患者在就诊时突然发病，手里挥舞着一把尖刀，逢人就扎，李大夫从后面一把抱住了他，没想到患者回身一刀扎中了他的右眼，导致右眼完全失明。记者走进李京陆医生的诊室时，他正在给患者看病，由于视力不好，没看到患者丢下的就诊卡，被患者很不客气地吆喝着：“把我的卡还给我。”他把卡默默地递给患者，低着头，不太愿意让别人看见他的眼睛。
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很多患者总觉得医生冷漠、不耐烦。但记者在体验时看到，友谊医院有位大夫在刚上班时还是满面春风，但快到晚上下班时，他已经没力气微笑了，面部的表情早成了“机械运动”。也难怪，身处菜市场一样嘈杂的门诊大楼，一天下来，记者的心态都很难保持平静，更别说身体一直处于超负荷运转的大夫们了。记者还发现，有的患者在门口等了很长时间，进了医生办公室，就没完没了地问车轱辘话，大夫跟他讲，也不认真听，总按照自己思路问，医生只能耐着性子解释。等到下一个患者进来了，还得将前面的话重复一遍。一天内，同样的话可能要重复几十甚至上百遍。对此，钟南山院士曾说：“当医生态度不够好时，不能只简单地从医德考虑问题，还要考虑他们受环境因素困扰、心理障碍、体质下降等因素影响。假如患者了解了这些，也许就不会总是抱怨和指责医生了。”
累出一身病
由于长期处于高度紧张状态，医生的生理和心理压力巨大，患各种疾病的概率都很高。《生命时报》进行的一项“中国医生生存状况调查”显示，3%的医生称同事中有患癌病例；37%的人有同事猝死，仅16%的医生能坚持体检。
, 百拇医药
当记者8月20日走进北京佑安医院肿瘤肝胆介入中心的工作区时，看到进入操作室的医生身上必须全副武装一套“防辐射铅衣”。“每套铅衣的重量都在20斤以上，每天的手术有10台左右，一台手术少则40分钟，多则两三个小时，医生都必须在这样的‘重负’下进行工作。”经过许可后，记者和几位体验者一同到“备装室”体验了一下这身行头。铅衣分为帽子、护颈、上衣、下摆等几部分，记者伸手一拿，竟然没提起来，艰难地穿上，举步维艰地走到手术台后，刚站立了十多分钟，便开始觉得脖子酸、腰疼。该科郑加生主任介绍说，人体能够承受的放射线是有限的，可以说，“吃”得射线越多，离死亡越近。
“干我们这行久了，会落下两种常见病，一是胃病，一是腰病。”北京急救中心的王小刚大夫说。有时候120急救车刚回站里，屁股还没坐热，电话就响了，马上得出下一个任务，赶上午饭时，医护人员常常一顿饭分成三次吃，或者路上接到其他任务直接赶赴现场，下午三四点钟还没吃午饭是常有的事，等回来时早就没有食欲了。出车时，怕没地方上厕所，所以大家都不敢喝水，像非典的时候只能用尿不湿。8月26日，记者体验时看到，一位老人住在一栋老居民楼的6层，由于没有电梯，全靠医护人员抬上抬下。王大夫说，经常遇到患者家属人手不够，需要医护人员搬抬病人的情况，站里有不少瘦弱的女护士，遇到这种情况也是二话不说抬起担架就走。
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医患间要多体谅
在医生面前，患者总觉得自己是“弱势群体”，面对门诊的混乱、医生的忙碌，常感到无所适从。体验了一天下来，记者意识到，其实，无论医生还是患者，需要更多的换位思考和相互体谅。而患者在看病时也不妨掌握一些技巧。
比如，出现不适症状后，先利用各种途径，包括网络、医学书籍、懂医学的朋友等，对病情作出判断，选择合适的医院、科室和医生。老年人看病时，最好有一个家属陪，因为年纪大了容易糊涂，病史说不清楚，医生的交代也记不住。医生一旦因事停诊，会在一周前，最晚提前一到两天通知挂号室。所以，为了安全起见，患者可以在出发前给医院的挂号室打电话确认一下。最后，医生也是普通人。患者看病也应该具备“四心”，即同心(设身处地为医生着想)、放心、安心、开心，这样医患才能和谐相处。▲, http://www.100md.com(本报记者 田 野 唐 珍 江大红 张 静 郑 丹 崔培如 张 芳)
在老百姓心里，医生的心似乎比常人更“硬”，说起看病，患者总是一肚子“苦水”。其实，当从患者转换为医生的角色，你会理解这个职业并不容易。继19家大医院院长换位体验一天患者后，北京市卫生局又征集100位市民体验“医院一日”活动。从8月19日起，《生命时报》7位记者和市民一起走进北京朝阳医院、地坛医院、佑安医院、首都儿科研究所、回龙观医院、口腔医院、北京急救中心等九家医疗机构，穿上白大褂当了一天大夫，体验了各科医生的真实工作状况，切身感受了他们的苦与累。
几小时一口水没喝
在人们想象中，医生应该是最会养生的人。但记者发现，他们的一整天就像张拉满弦的弓，吃饭、喝水，甚至如厕都极不规律。8月21日上午，在北京口腔医院儿科，到了中午12点半下班时间，记者已经觉得口渴劳累，腿也站得有些麻了。但快到退休年龄的石炜大夫又给两个外地患者加了号，她一上午连卫生间都没去一趟，面对哭闹的孩子,依然耐心十足。记者劝她喝口水休息一会儿，她笑着说：“喝水了就要去洗手间，回来还得重新洗手消毒，太浪费时间。”
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直到体验者们去吃午饭，诊室里的四名医生和两个护士还在忙碌着。记者大概算了一下，一名儿科牙医一天要在门诊工作9—11个小时，中间很少喝水，不去洗手间，吃饭飞快，同时，还要不停地讲话安慰孩子。不仅如此，医生们还担负着大量科研、教学工作。虽然知道医生的工作需要“细中有细”，但8月19日，当记者在北京地坛医院妇产科看到一份普通的入院病例后，还是大吃了一惊。这是一位只住了7天院、顺利产子、没有任何意外情况发生的产妇，但她的病例压实了，也足足有1厘米厚。其内容不仅包括产妇和胎儿的即时状况，还有医生的医嘱、医患的谈话内容及结果、各种检测结果等。妇产科主任刘敏告诉记者，其实大夫们的很多时间都用在了这份病例上，常常这边刚下了手术台，饭都顾不上吃，就要先完成它。
每天都有生命在眼前消失
这次体验也让记者深深体会到了做医生的无奈。“没号了”、“没病床了”这些话在患者听来无非是冷冰冰的拒绝，但在北京朝阳医院急诊科副主任梅雪眼里却满是无奈。由于病人太多，不管是抢救室、观察室，还是急诊科重症监护病房，所有的病床都已满员。记者看到她一边电话“催”内分泌科、心内科等科室，一边动员病情稳定的病人转入观察室、其他科室或出院。“我们不怕病人多、病情重，最怕就是这里转不起来。急诊室应该是随来随走的，抢救室一旦积压了病人，肯定影响后面病人的抢救!”梅雪告诉记者，这只能靠跟各科室积极沟通、找院办协调、每天磨破嘴皮子跟患者交流等办法来解决。
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“经抢救无效后死亡”这八个字在以前只是一个简单的陈述句，而8月25日，记者却在朝阳医院抢救室见证了这一过程。早上9：57分，正在挨个查看病人的梅雪听到患者的呼唤，大叫一声：“快，呼吸机!!!”然而，抢救6分钟后，早已亮起红灯的生命指征已经成了一条笔直的横线，家属撕心裂肺的痛哭在嘈杂的抢救室直击心底。记者眼睁睁地看着一条生命在短短6分钟内从眼前消失，感受到的是残忍、无奈和心痛，而大夫们每天都要面对生死离别，心理能否承受呢？
早就听说做精神科医生风险很高，北京回龙观医院李京陆副主任医师的经历仍让体验者们揪心。2003年，一个患者在就诊时突然发病，手里挥舞着一把尖刀，逢人就扎，李大夫从后面一把抱住了他，没想到患者回身一刀扎中了他的右眼，导致右眼完全失明。记者走进李京陆医生的诊室时，他正在给患者看病，由于视力不好，没看到患者丢下的就诊卡，被患者很不客气地吆喝着：“把我的卡还给我。”他把卡默默地递给患者，低着头，不太愿意让别人看见他的眼睛。
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很多患者总觉得医生冷漠、不耐烦。但记者在体验时看到，友谊医院有位大夫在刚上班时还是满面春风，但快到晚上下班时，他已经没力气微笑了，面部的表情早成了“机械运动”。也难怪，身处菜市场一样嘈杂的门诊大楼，一天下来，记者的心态都很难保持平静，更别说身体一直处于超负荷运转的大夫们了。记者还发现，有的患者在门口等了很长时间，进了医生办公室，就没完没了地问车轱辘话，大夫跟他讲，也不认真听，总按照自己思路问，医生只能耐着性子解释。等到下一个患者进来了，还得将前面的话重复一遍。一天内，同样的话可能要重复几十甚至上百遍。对此，钟南山院士曾说：“当医生态度不够好时，不能只简单地从医德考虑问题，还要考虑他们受环境因素困扰、心理障碍、体质下降等因素影响。假如患者了解了这些，也许就不会总是抱怨和指责医生了。”
累出一身病
由于长期处于高度紧张状态，医生的生理和心理压力巨大，患各种疾病的概率都很高。《生命时报》进行的一项“中国医生生存状况调查”显示，3%的医生称同事中有患癌病例；37%的人有同事猝死，仅16%的医生能坚持体检。
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当记者8月20日走进北京佑安医院肿瘤肝胆介入中心的工作区时，看到进入操作室的医生身上必须全副武装一套“防辐射铅衣”。“每套铅衣的重量都在20斤以上，每天的手术有10台左右，一台手术少则40分钟，多则两三个小时，医生都必须在这样的‘重负’下进行工作。”经过许可后，记者和几位体验者一同到“备装室”体验了一下这身行头。铅衣分为帽子、护颈、上衣、下摆等几部分，记者伸手一拿，竟然没提起来，艰难地穿上，举步维艰地走到手术台后，刚站立了十多分钟，便开始觉得脖子酸、腰疼。该科郑加生主任介绍说，人体能够承受的放射线是有限的，可以说，“吃”得射线越多，离死亡越近。
“干我们这行久了，会落下两种常见病，一是胃病，一是腰病。”北京急救中心的王小刚大夫说。有时候120急救车刚回站里，屁股还没坐热，电话就响了，马上得出下一个任务，赶上午饭时，医护人员常常一顿饭分成三次吃，或者路上接到其他任务直接赶赴现场，下午三四点钟还没吃午饭是常有的事，等回来时早就没有食欲了。出车时，怕没地方上厕所，所以大家都不敢喝水，像非典的时候只能用尿不湿。8月26日，记者体验时看到，一位老人住在一栋老居民楼的6层，由于没有电梯，全靠医护人员抬上抬下。王大夫说，经常遇到患者家属人手不够，需要医护人员搬抬病人的情况，站里有不少瘦弱的女护士，遇到这种情况也是二话不说抬起担架就走。
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医患间要多体谅
在医生面前，患者总觉得自己是“弱势群体”，面对门诊的混乱、医生的忙碌，常感到无所适从。体验了一天下来，记者意识到，其实，无论医生还是患者，需要更多的换位思考和相互体谅。而患者在看病时也不妨掌握一些技巧。
比如，出现不适症状后，先利用各种途径，包括网络、医学书籍、懂医学的朋友等，对病情作出判断，选择合适的医院、科室和医生。老年人看病时，最好有一个家属陪，因为年纪大了容易糊涂，病史说不清楚，医生的交代也记不住。医生一旦因事停诊，会在一周前，最晚提前一到两天通知挂号室。所以，为了安全起见，患者可以在出发前给医院的挂号室打电话确认一下。最后，医生也是普通人。患者看病也应该具备“四心”，即同心(设身处地为医生着想)、放心、安心、开心，这样医患才能和谐相处。▲, http://www.100md.com(本报记者 田 野 唐 珍 江大红 张 静 郑 丹 崔培如 张 芳)