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中西药结合治消化性溃疡
http://www.100md.com 2009年9月8日 《中国医药报》 2009.09.08
     □冬艳

    人体内同时具备溃疡因素和抗溃疡的保护因素,后者占优为正常人,前者占优,则可发生消化性溃疡。若此平衡遭到长期破坏,便成为慢性溃疡。

    慢性消化道溃疡多发生于青壮年。胃溃疡的好发年龄比十二指肠溃疡约迟10年,女性患者平均年龄比男性为高。消化性溃疡总发病率约占人口的10%~12%,腹部疼痛是最常见的症状,常有节律性、周期性和长期性的特点;疼痛部位在中腹部或偏左,每次疼痛发作的持续时间大多为1~2小时,有的可持续数日,一般秋末冬初最易发病。胃溃疡疼痛多发生于餐后半小时至两小时,再经1~2小时后缓解,其规律为进食-舒适-疼痛-舒适;十二指肠溃疡疼痛常发生在空腹时,进食后才缓解,其规律为进食-舒适-疼痛,常在夜间痛醒。

    除疼痛外,消化性溃疡的发作还伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症状,约10%~25%的病人,尤其是老年人常无上腹部疼痛等典型症状,而是以上消化道出血或急性穿孔就诊。

    对于消化性溃疡,应采取综合性治疗措施,身心并重,在做好日常护理的基础上配合合理的药物治疗。

    西药治疗:制酸药可减低胃、十二指肠的酸度,缓解疼痛,促进溃疡愈合;抗胆碱药能抑制迷走神经减少胃酸分泌解除平滑肌和血管痉挛;组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂多和甲硝唑及抗生素组成三联疗法,以治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡。

    中药大多是多靶点起效,有健脾益气、疏肝和胃、清肝泄热、活血化瘀、滋养胃阴、收敛制酸的作用,但要注意辨证施治,以达到最好的治疗效果。

    西药治疗溃疡,远期容易复发,而中药巩固疗效的效果好。中西医结合治疗溃疡病具有协同作用,经多种途径达到制酸、解痉、消炎,促进溃疡愈合的效果。溃疡病急性发作治愈后,进行以健脾益气为主的巩固治疗,从调理脾胃、提高机体抵抗力入手,避免溃疡病复发。研究表明,现代中药荆花胃康胶丸具有理气散寒、活血化瘀的功效,可以快速缓解溃疡引起的腹部疼痛,持久保护胃肠黏膜,可单独或与西药联合治疗消化性溃疡,防止复发,疗效显著。, 百拇医药