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家庭备药 在精不在多
http://www.100md.com 2009年9月9日 《中国中医药报》 第3187期
     编者按:秋季来临,气温忽冷忽热,温差加大,感冒、腹泻以及其他胃肠道疾病等也都纷至沓来,很多人会在家中储备一些药品以防不时之需。然而,家庭储备药物,是选择几种还是多多益善?是只买最贵还是就用老药?听听专家都怎么说。

    清代涨潮的《幽梦影》有言,“春雨宜读书,夏雨宜弈棋,秋雨宜检藏”,近日北方秋雨绵绵、气温骤降,过了一个潮湿炎热的夏季,大家不妨也听着秋雨检查一下家中的小药箱,看看是否都适合家庭成员,有无需要淘汰的药品。

    备药并非越多越好

    很多主妇认为,家庭储备药品越多越安全,无论是品种还是数量,总之要做到“家中有药”,才能“心中不慌”。据美信医药国际连锁上海分部和上海市药监局卢湾分局新近所做的“民众用药调查”显示,全上海家庭备用药品总数不下12.9亿粒,价值6亿元以上。

    专家指出,备药越多,因变质失效而承担的安全和经济风险越大,除了一些急救药外,建议家庭用药最好随用随买。药物一多,难免会发生过期现象,有人不忍浪费就服用过期失效药,但这会贻误治病时机,甚至会引起不良反应。有效期短、不常用的、打开制剂包装的、不清楚有效期的药品都不宜保留。
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    贵药不一定是好药

    生活中,常有患者惯于向医生点名要一些价格高的“好药”,总认为价格便宜的药不治病,还有人喜欢参照广告到药店购买所谓“好药”自行服用。

    专家表示,以上都属于对“好药”的认识误区。究竟什么样的药才算好药呢?太原市药监局局长刘建国认为,任何一种药物都具有两重性,即治疗作用和毒副作用,因此有适应症和禁忌症。药物的好坏应该从药物作用、效果、适应症以及是否有毒副作用等方面去理解。

    凡是疗效确切、毒副作用小、质量稳定、价格便宜、使用方便,能够“药到病除”的药就是好药。如应用了半个多世纪的青霉素,仍是目前临床医生治疗细菌感染类疾病的首选药。又如硝酸甘油,每片不过几分钱,但它是公认的急性心肌梗塞患者的救命良药。

    因此提醒消费者,不要认为药物的名气越大越好,产品越新越好,价格越贵越好,用药越多越好,进口药比国产药好。其实,只要具备安全高效、价格低廉、服用方便的特性就是好药。用药不在多,而在于准。疗效好坏并不取决于是否使用了贵重药、新药或进口药,不论是国产药还是进口药,只要是符合药品质量标准的合格产品,都是有效的。
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    用药有讲究

    很多人一旦出现以前的某种疾病症状,就会根据以往的经验,自己买药吃,疗效不明显,就擅自加量。其实这种做法很不可取。病的症状存在相似之处,比如心肌炎、脑炎的初期症状与感冒很像,如果仍然当感冒治,问题可就大了。如果吃药后没有作用,更不应擅自加大剂量,否则易引发药物中毒。

    一些患者吃药后一旦症状有所减轻,就会擅自减药甚至停药,特别是患有高血压、糖尿病等慢性病的人。这类病人一旦停药,血压、血糖等又会升高,反反复复,不仅会加大治疗难度,而且容易导致病情恶化,甚至危及生命。

    抗菌消炎药,只有每次按要求服足量,按时连续一定时间,才能彻底消灭病菌。倘若每次服不够量,或不能按时服药,不但消灭不了病菌,反而使病菌对这种药物产生抵抗能力,久而久之这种药会对病菌失去作用。

    还有很多父母会拿成人用药给孩子服用,以为只要对症就能治病。但是,有些抗生素对骨骼发育会产生抑制作用,成人可用,孩子却吃不得。家庭用药要遵医嘱,不可以想当然。

    中药也有副作用

    俗话说,“是药三分毒”,只要是药,就存在副作用,中药也不例外,古医籍《诸病源候论》中说,“凡药物云有毒及大毒,皆能变乱,于人为害,也能杀人。”因此,一定要遵循医嘱和说明书,合理安全地用药。一些滋补类的中成药如六味地黄丸等,也不可长期服用,有些中药虽然毒性小,但长期服用也会蓄积中毒。(徐寿松 刘翔霄), 百拇医药(杨凯艳 河北大学附属医院)