各种类型休克的识别与处理
感染性休克
定义：指在人体受到感染时，因各种病原体、毒素及其有害的代谢产物作用，引起微循环血流灌注不足，而致多个重要组织器官的缺血、缺氧，发生代谢障碍和细胞坏死所造成的一种严重的全身性临床综合征。
治疗：改善通气，纠正缺氧和酸中毒；输液：先晶体后胶体，扶持低灌注者输血；控制感染：抗生素——根据药敏及培养结果，必要时手术或引流；升压药：多巴胺，多巴酚丁胺；糖皮质激素。
心源性休克
定义：各种原因所致的心脏泵功能极度减退、心室射血或充盈障碍、心排血量急剧减少为特征的急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。
治疗：容量恢复：部分患者低血压可能由于低血容量所致，故先补液增压；升压药物：多巴胺，多巴酚丁胺；增加心排出量：氨利农，米力农；闭塞血管再通：氨利农，米力农。
低血容量性休克
定义：各种原因引起的全血、血浆或体液和电解质丢失而导致循环衰竭，不能维持正常的机体组织血液供应及氧和其他营养物质的供给。
治疗：病因治疗：止血(包扎或手术等)；纠正休克：早期、快速和足量的扩容治疗，通气及氧合功能的维持，防治酸中毒和急性肾功能衰竭，血管活性药物的应用等。
过敏性休克
定义：外界某些抗原性物质(如药物、血液制品、疫苗、异性蛋白质等)进入已经致敏的人体后通过免疫反应机制在短时间内发生的一种强烈的、以急性循环衰竭为主的、多脏器受累的临床综合征。
治疗：去除过敏原，肾上腺素，糖皮质激素，抗组胺药物，一般抗休克治疗。
神经源性休克
定义：外伤、剧痛、脊髓损伤或麻醉意外等阻滞交感神经系统，致血管扩张、周围血管阻力降低、有效血容量不足而发生的休克。
治疗：去除病因，吸氧、镇痛、扩容，皮下注射肾上腺素。
(详见《农村卫生人员急诊急救知识培训手册》), 百拇医药
定义：指在人体受到感染时，因各种病原体、毒素及其有害的代谢产物作用，引起微循环血流灌注不足，而致多个重要组织器官的缺血、缺氧，发生代谢障碍和细胞坏死所造成的一种严重的全身性临床综合征。
治疗：改善通气，纠正缺氧和酸中毒；输液：先晶体后胶体，扶持低灌注者输血；控制感染：抗生素——根据药敏及培养结果，必要时手术或引流；升压药：多巴胺，多巴酚丁胺；糖皮质激素。
心源性休克
定义：各种原因所致的心脏泵功能极度减退、心室射血或充盈障碍、心排血量急剧减少为特征的急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。
治疗：容量恢复：部分患者低血压可能由于低血容量所致，故先补液增压；升压药物：多巴胺，多巴酚丁胺；增加心排出量：氨利农，米力农；闭塞血管再通：氨利农，米力农。
低血容量性休克
定义：各种原因引起的全血、血浆或体液和电解质丢失而导致循环衰竭，不能维持正常的机体组织血液供应及氧和其他营养物质的供给。
治疗：病因治疗：止血(包扎或手术等)；纠正休克：早期、快速和足量的扩容治疗，通气及氧合功能的维持，防治酸中毒和急性肾功能衰竭，血管活性药物的应用等。
过敏性休克
定义：外界某些抗原性物质(如药物、血液制品、疫苗、异性蛋白质等)进入已经致敏的人体后通过免疫反应机制在短时间内发生的一种强烈的、以急性循环衰竭为主的、多脏器受累的临床综合征。
治疗：去除过敏原，肾上腺素，糖皮质激素，抗组胺药物，一般抗休克治疗。
神经源性休克
定义：外伤、剧痛、脊髓损伤或麻醉意外等阻滞交感神经系统，致血管扩张、周围血管阻力降低、有效血容量不足而发生的休克。
治疗：去除病因，吸氧、镇痛、扩容，皮下注射肾上腺素。
(详见《农村卫生人员急诊急救知识培训手册》), 百拇医药