放射学——从辅助诊断走向介入治疗
□本报记者 吴若琪
新中国成立的初期，我国老一辈放射学家在设备及防护条件差的情况下，奋发图强，逐步开展建立了普通X线检查，为我国放射学起步奠定了基础。这时期放射学检查的内容主要有X线平片检查以及多种造影检查，并以建立国人X线检查正常解剖生理标准和测量值为主要任务，对我国放射学的推广、普及和对疾病的防治发挥了关键作用。
上世纪60~70年代，我国放射学家在困难的条件下仍然进行了部分研究工作，如肿瘤的X线与病理对照研究等。随着科学春天的到来，医学影像学不断发展进步。在1970~1980年的10 年间，由于CT、MRI 和计算机发射体层摄影(PET)的出现，从而促进国际医学影像学发生了巨大的变化，不仅丰富了医学影像的成像手段和方法，并且从以前的仅能观察解剖形态，发展为既能观察解剖形态又能观察功能代谢变化的新阶段。新的医学影像学技术的开发和临床应用越来越受到临床医学家和医学影像学家的重视。
跟随国际医学技术发展的脚步，我国在临床实践中逐步开展了CT、MRI 和PET 的新技术研究，并且我国有大量的临床应用影像学新技术的研究论文得以发表。CT、MRI、PET以及介入放射学等新技术在我国临床迅速普及和应用。
, 百拇医药
至今CT新技术已发展到CT功能成像、仿真内镜、CT血管成像、胆系和输尿管成像，以及CT引导介入技术等；MR(核磁共振成像术)新技术已发展为MR血管成像、MR功能成像、MR频谱技术和MRI引导介入技术等。另外，MRI和多层螺旋CT及其应用软件是医学影像学中有开发潜力的新领域，值得深入研究和大力推广。
医学影像学不仅能从解剖结构和形态学方面进行诊断，还能从病理生理学、生物化学改变和组织学特性等方面进行诊断，目前已开展了分子影像学技术实验研究，从基因、分子、细胞及亚细胞水平诊断和治疗疾病。
介入放射学是近20 年来医学影像学发展的重要的先进技术之一，包括经皮非血管介入技术和经皮经血管介入技术，我国介入放射学工作者在神经系统、腹部、胸部、心血管系统、泌尿生殖系统和骨骼肌肉系统等方面均做了大量的临床应用和研究工作。
随着显像设备性能的不断提高、人工造影技术与“无孔不入”的导管技术的发展，使某些疾病可以在影像监视下，利用选择或超选择性造影确定病变的范围与性质，通过经皮穿刺、导管技术进行治疗，如血管扩张成形术、胆管取石术、经血管局部灌注化疗等，即所谓介入放射学。介入放射学是70年代形成的一门崭新的边缘学科。它是以影像诊断为基础，以临床治疗为目的的新技术。这就使影像学检查已不局限于诊断，而直接介入于临床治疗，这就真正将诊断与治疗变成一个整体，彻底改变了放射科是非临床科室的观念。
, http://www.100md.com
目前，CT 介入放射学技术在我国临床已较广泛地开展；MRI 介入技术已成为有应用前景的先进技术之一；基因、分子细胞水平介入放射学的开展在我国尚处于开发和初步应用阶段，将为介入放射学的发展注入新的活力。随着介入放射应用范围越来越广，治疗效果越来越好，必将逐步取代一部分损伤较大的外科手术，发展前景广阔。
21世纪是高科技时代，是生命科学、分子生物学、医学生物工程、基因工程、基础物理学，以及信息科学等高度发展和应用的时代，现代医学将发生根本性的变化。现代医学对影像学的要求越来越高，追求的目标是全面、快速、准确和无创性，未来的医学影像学不但能显示形态的改变，亦能反映组织器官的功能性变化，还有可能提供生化过程的信息和动态的定量资料，并对某些疾病可以从细胞和基因水平进行介入性诊断和治疗，即对某一器官病变的形态、病理和功能做出特异性、综合性的评估和介入治疗。, 百拇医药
新中国成立的初期，我国老一辈放射学家在设备及防护条件差的情况下，奋发图强，逐步开展建立了普通X线检查，为我国放射学起步奠定了基础。这时期放射学检查的内容主要有X线平片检查以及多种造影检查，并以建立国人X线检查正常解剖生理标准和测量值为主要任务，对我国放射学的推广、普及和对疾病的防治发挥了关键作用。
上世纪60~70年代，我国放射学家在困难的条件下仍然进行了部分研究工作，如肿瘤的X线与病理对照研究等。随着科学春天的到来，医学影像学不断发展进步。在1970~1980年的10 年间，由于CT、MRI 和计算机发射体层摄影(PET)的出现，从而促进国际医学影像学发生了巨大的变化，不仅丰富了医学影像的成像手段和方法，并且从以前的仅能观察解剖形态，发展为既能观察解剖形态又能观察功能代谢变化的新阶段。新的医学影像学技术的开发和临床应用越来越受到临床医学家和医学影像学家的重视。
跟随国际医学技术发展的脚步，我国在临床实践中逐步开展了CT、MRI 和PET 的新技术研究，并且我国有大量的临床应用影像学新技术的研究论文得以发表。CT、MRI、PET以及介入放射学等新技术在我国临床迅速普及和应用。
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至今CT新技术已发展到CT功能成像、仿真内镜、CT血管成像、胆系和输尿管成像，以及CT引导介入技术等；MR(核磁共振成像术)新技术已发展为MR血管成像、MR功能成像、MR频谱技术和MRI引导介入技术等。另外，MRI和多层螺旋CT及其应用软件是医学影像学中有开发潜力的新领域，值得深入研究和大力推广。
医学影像学不仅能从解剖结构和形态学方面进行诊断，还能从病理生理学、生物化学改变和组织学特性等方面进行诊断，目前已开展了分子影像学技术实验研究，从基因、分子、细胞及亚细胞水平诊断和治疗疾病。
介入放射学是近20 年来医学影像学发展的重要的先进技术之一，包括经皮非血管介入技术和经皮经血管介入技术，我国介入放射学工作者在神经系统、腹部、胸部、心血管系统、泌尿生殖系统和骨骼肌肉系统等方面均做了大量的临床应用和研究工作。
随着显像设备性能的不断提高、人工造影技术与“无孔不入”的导管技术的发展，使某些疾病可以在影像监视下，利用选择或超选择性造影确定病变的范围与性质，通过经皮穿刺、导管技术进行治疗，如血管扩张成形术、胆管取石术、经血管局部灌注化疗等，即所谓介入放射学。介入放射学是70年代形成的一门崭新的边缘学科。它是以影像诊断为基础，以临床治疗为目的的新技术。这就使影像学检查已不局限于诊断，而直接介入于临床治疗，这就真正将诊断与治疗变成一个整体，彻底改变了放射科是非临床科室的观念。
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目前，CT 介入放射学技术在我国临床已较广泛地开展；MRI 介入技术已成为有应用前景的先进技术之一；基因、分子细胞水平介入放射学的开展在我国尚处于开发和初步应用阶段，将为介入放射学的发展注入新的活力。随着介入放射应用范围越来越广，治疗效果越来越好，必将逐步取代一部分损伤较大的外科手术，发展前景广阔。
21世纪是高科技时代，是生命科学、分子生物学、医学生物工程、基因工程、基础物理学，以及信息科学等高度发展和应用的时代，现代医学将发生根本性的变化。现代医学对影像学的要求越来越高，追求的目标是全面、快速、准确和无创性，未来的医学影像学不但能显示形态的改变，亦能反映组织器官的功能性变化，还有可能提供生化过程的信息和动态的定量资料，并对某些疾病可以从细胞和基因水平进行介入性诊断和治疗，即对某一器官病变的形态、病理和功能做出特异性、综合性的评估和介入治疗。, 百拇医药