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编号:11809043
穴位.doc
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    2009年中西医结合执业助理医师资格考试常用针灸穴位

    手太阴肺经

    1列缺 [定位] 桡骨茎突上方,脘横纹上1.5寸;

    [简便取穴法] 两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴;

    [解剖] 在肱桡肌腱与拇长肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉,桡动脉、静脉分支,布有前臂外侧皮神经和枕神经浅支的混合支;

    [主治] 伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,齿痛;

    [操作] 向上斜刺0.3~0.5寸;

    [附注] 手太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于任脉。

    2少商 [定位] 拇指桡侧指甲角旁0.1寸;

    [解剖] 有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支,正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网;

    [主治] 咽喉舯痛,咳嗽,鼻衄,发热,昏迷,癫狂;

    [操作] 浅刺0.1寸,或点刺出血;

    [附注] 手太阴经所出为"井"。

    3孔最 [定位] 微屈肘,掌心相对;或伸前臂仰掌。在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。

    [解剖] 皮肤→皮下组织→肱桡肌→桡侧腕屈肌→指浅层肌与旋前圆肌之间→拇长屈肌。浅层内布有头静脉和前臂外侧皮神经的分支。深层有桡动、静脉,桡神经浅支等。

    [主治] 1.肘臂挛痛。 2.咳嗽,气喘,咯血,咽喉肿痛,失音。 3. 痔疮出血。 4.热病无汗。5.急性出血病证(呼吸系统多用)。

    [操作] 直刺0.5~0.8寸;可灸

    [附注]孔最配肺俞、中府、风门治疗咳嗽,气喘。2.孔最配肺俞、膈俞治疗咯血。3.孔最配膈俞为"郄会"配穴,主治呼吸系统出血症.

    手阳明大肠经

    4合谷:[定位] 手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。

    简便取穴法:以一手指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴;

    [解剖] 在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。

    [主治] 头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病五汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产;

    [操作] 直刺0.5~1寸;

    [附注] 手阳明经所过为"原";《神应经》:孕妇不宜针。别名:虎口。

    5曲池:[定位] 曲肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上踝连线的中点;

    [解剖] 桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干;

    [主治] 咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,隐疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。

    [操作] 直刺1~1.5寸。

    [附注] 手阳明所入为"合"。

    6肩髃:[定位] 肩峰锻下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。肩平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中。

    [解剖] 有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经,腋神经。

    [主治] 肩臂挛痛不遂,隐疹,瘰疬。

    [操作] 直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。

    [附注] 手阳明经与阳桥脉交会穴。

    7迎香:[定位] 水沟穴旁0.5寸,当鼻孔外缘直下,与水沟穴相平处取穴。

    [解剖] 在上颌骨犬齿窝部,上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经、三叉神经第二支与眶下神经的吻合支。

    [主治] 鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。

    [操作] 直刺或斜刺0.3~0.5寸。

    足阳明胃经

    8地仓:[定位] 口角旁0.5寸。

    [解剖] 在口轮匝饥中,深层为颊肌;有面动、静脉;布有面神经和眶下神经分支,深层为颊肌神经的分支。

    [主治] 口歪,流诞,眼睑跳动。

    [操作] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。

    [附注] 手足阳明经,阳跷脉交会穴。

    9下关:[定位] 颧弓下缘,下颌骨髁状突之前方,切迹之间凹陷中。合口有孔,张口即闭。

    [解剖] 当颧弓下缘,皮下有腮腺,为咬肌起始部;有面横动、静脉,最深层为上颌动、静脉;正当面神经颧眶支及耳颞神经分支,最深层为下颌神经。

    [主治] 耳聋,耳鸣,齿痛,聍耳,口噤,口眼歪斜。

    [操作] 直刺0.5~1寸。

    [附注] 足阳明、足少阳经交会穴。

    10天枢:[定位] 脐旁2寸。

    [解剖] 当腹直肌及其鞘处;有第九肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支;布有第十肋间神经分支在(内部为小肠)。

    [主治] 腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘,泄泻,痢疾,月经不调,徵瘕。

    [操作] 直刺1~1.5寸。

    [附注] 大肠的募穴;《千金》孕妇不可灸。

    11足三里:[定位] 犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。

    [解剖] 在胫骨前肌,趾长伸肌之间;有胫前动、静脉;为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处,深层当腓深神经。

    [主治] 胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,乳痈,下肢痹痛,水肿,癫狂,脚气,虚痨羸瘦。

    [操作] 直刺1~2寸。

    [附注] 足阳明经所入为"合";本穴有强状作用,为保健要穴。

    12条口: [定位] 仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指(中指)。

    [解剖] 皮肤 → 皮下组织 → 胫骨前肌 → 小腿骨间膜 → 胫骨后肌。浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前动、静脉和腓深神经。如深刺可能刺中腓动、静脉。

    [主治] 1. 小腿冷痛,麻痹,跗肿,转筋。2. 脘腹疼痛。3. 肩臂痛(肩关节周围炎,此穴压痛过敏)。

    [操作] 直刺0.5~0.9寸;可灸

    [附注]1. 条口配足三里、承山、承筋治足下热,不能久立。 2. 条口配肩髃、肩髎治疗冻结肩。

    13丰隆:[定位] 外踝高点上8寸。条口穴外1寸。

    [解剖] 在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间;有胫前动脉分支;当腓浅神经处。

    [主治] 头痛,眩晕,痰多咳嗽,呕吐,便秘,水肿,癫狂痫,下肢痿痹。

    [操作] 直刺1~1.5寸。

    [附注] 足阳明经穴。

    足太阴脾经

    14公孙: [定位] 仰卧或正坐平放足底。在足内侧缘,当第一跖骨基底部的前下方。

    [解剖] 皮肤 → 皮下组织 → 展肌 → 短屈肌 → 长屈肌腱。浅层布有隐神经的足内缘支,足背静脉弓的属支。深层有足底内侧动、静脉的分支或属支,足底内侧神经的分支。

    [主治] 1.胃痛,呕吐,食不化,腹痛,肠鸣腹胀,泄泻,痢疾,霍乱,肠风下血。2.多饮水肿,嗜卧。 3.心烦失眠,发狂妄言。

    [操作] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

    [附注]1.公孙配内关治疗胃、心、胸病证 ......

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