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中美糖尿病四不同
http://www.100md.com 2009年10月20日 《生命时报》 2009.10.20
     中华医学会内分泌学分会主任委员宁光指出

    专家小传

    宁光教授,上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长,中华医学会内分泌学分会主任委员。

    在日前举行的首次“内分泌中美高峰论坛”上,中华医学会糖尿病学分会主任委员杨文英教授透露,目前我国城镇人口中糖尿病患者大约有4100万,20岁以上人群患病率达到了9.7%,我国已经成为仅次于印度的世界第二大糖尿病大国。相比1996年的患病率3.2%,我国糖尿病患者增加了2倍,明显超过欧美的增长速度。对此,中华医学会内分泌学分会主任委员宁光教授指出了国人与欧美患者的4大区别:

    第一,中国人内脏脂肪积聚更普遍。与欧美糖尿病患者不同,中国肥胖的糖尿病患者少,且体重指数(BMI)普遍比欧美患者低。但如果做腹部核磁共振,同样的体重指数,中国患者内脏的脂肪含量比欧美患者多。

    第二,在患病机制上,中国病人主要以胰岛β细胞功能下降为主,而欧美患者主要以胰岛素抵抗为主。因此,中国患者更适合使用能改善β细胞分泌功能的药物,如DPP—4抑制剂。

    第三,中国人近年饮食结构经历了一个快速变化过程,即从谷类食物为主变为高热量、高蛋白、低纤维饮食,接近了西方的饮食习惯,而身体很难在这么短时间内适应这种变化。

    第四,与我国糖尿病快速增加相反,目前欧美糖尿病发病率已呈现下降趋势。一方面,我国开始步入老龄化社会,而糖尿病发病与年龄密切相关;另一方面,欧美人近年糖尿病防治意识明显增强,我国公众的防治意识还亟待唤醒。▲(张 彤), 百拇医药