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蔗糖铁,一座未充分开采的富金矿
http://www.100md.com 2009年10月26日 中国医药报 2009.10.26
     □林玲

    有着类似止血药的广阔市场容量,加上国家对艾滋病、肝病等血液传播疾病极为重视,蔗糖铁的市场前景非常广阔。然而,这座富金矿目前还未被充分开采。

    蔗糖铁,一种新型的静脉补铁剂,在国外已安全应用50多年。2006年诺华公司将其引入我国市场,2007年即进入全国补铁剂市场医院用药排名前四强。

    我国约有2亿人患有缺铁性贫血和铁营养不良症,发病率高达15%~20%。儿童和妇女是高发人群。贫血严重者尤其是孕产妇、肿瘤患者、接受透析和移植以及其他手术的患者,需要接受安全、快速、高效的补铁治疗。蔗糖铁的最大优势在于可以安全快速补铁,并可替代输血,克服了口服补铁制剂疗程长(往往要半年以上)、显效慢、费用高、胃肠道反应大、一天多次用药耐受性差的缺点。与其他静脉补铁剂相比同样具有优势。

    蔗糖铁现已成为国内补铁市场增长最快的一类产品,尤其在肾内科和肿瘤科。该产品已进入美国肾病基金会(NKF)慢性肾病贫血临床用药指南和美国临床肿瘤协会(ASCO)治疗肿瘤贫血临床用药指南。

    目前,国内生产蔗糖铁的厂家不多,80多元的零售价和4倍左右的空间也足够市场运作。但从市场容量上看,蔗糖铁与很多畅销止血药根本无法相提并论。目前做得最好的厂家最好的市场月销量也仅有2万支左右,全国单家医院月销量最高不过2000支上下,月销量超过1000支的医院数量屈指可数,与这一产品的实力极不匹配。而美国蔗糖铁的市场份额已高达61%,副作用低些的低分子右旋糖酐铁仅占7%,副作用更高的高分子右旋糖酐铁占到2%。

    究其原因,一是缺乏大的跨国公司在前铺路,进行系统的医师教育和学术推广,使蔗糖铁的临床认可程度和专家支持不如其他产品。诺华公司只是代理进口蔗糖铁,尽管其在肾内、肿瘤、血液等各专科领域实力雄厚,但并没有将蔗糖铁当作重点产品操作。尽管蔗糖铁应用领域广阔,但如果国内企业没有足够的资金实力和足够的专家影响力以及良好的市场引导和把控,则很难达到跨国公司在操作市场时的高度和深度。

    二是右旋糖酐铁先期推广面很大,但由于副作用问题引起临床的恐慌和排斥。很多医生也先入为主地将其放大,认为静脉补铁剂均不安全。这也恰恰暴露了蔗糖铁推广力度的严重不足。

    三是市场开发缺乏针对性和系统性。专科产品需要专业公司来操作,但目前很多专门做相关科室产品的专业营销公司还不太知道蔗糖铁这一产品,一些正在运作此产品的公司也不知道怎么才能销售好这一产品。笔者认为,有过止血药、妇科、肿瘤、血液、肾病等相关科室用药成功操作经验的公司均为蔗糖铁的理想营销公司,有学术基础和良好的科室关系操作起来就不会吃力。蔗糖铁还需要在专业营销人员中进行进一步的宣传和普及,将好产品与适合的销售公司相匹配,才能将市场逐渐做大。, 百拇医药