找准牛皮癣的发病规律

http://www.100md.com 2009年10月29日 医药卫生报

     牛皮癣(银屑病)的发生与复发受多种因素影响，有的病人是因上呼吸道感染而发病，有的病人是由于过度精神紧张而发病，而有的病人则为受潮着凉而发病，这就需要患者学会总结，摸索发病规律。

    一、预防感染：局部感染灶是诱发牛皮癣的一个重要原因，尤其是感冒后，并发扁桃体炎、气管炎，需要积极治疗，尽量缩短病程，扁桃体反复发炎，与银屑病发作有密切关系者，可考虑扁桃体切除术。这一点对青少年患者尤为重要。

    二、过敏因素：这是牛皮癣的重要诱发原因之一。由于饮食或服用药物，或接触某种物质而过敏，常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后，需仔细回想近来曾服用了什么东西，或接触了某种物质，从而使皮肤发痒，继而出现红斑，那么这种物质，今后应尽量避免接触，比如，某些海产品、牛羊肉、辛辣食物等。

    三、受潮着凉：受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多， 由于居住环境潮湿、天气寒冷，可使本病发生或加重，因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，住室保持通风干燥。

    四、精神因素：日常生活由于工作压力大、休息不好， 精神过度紧张，造成情绪不稳定，忧思郁怒，又不能合理地调整保养肌肤或长期饮食没有规律，暴饮暴食，多食腥发动风之物，酗酒饮茶过度，以及外界原因引起感冒，发热、扁桃体发炎，免疫功能低下，缺乏抵抗力，从而导致牛皮癣发病和复发。过度的精神紧张、性情急躁、情绪抑郁等精神因素为诱因，占其他诱因之首，在我国约占牛皮癣总发病率的18.6%。

    精神过度紧张，可产生一系列心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统，及某些酶的代谢紊乱，从而促进了牛皮癣的发生，因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情时，患者应尽量控制情绪，保持平静心情，保证充足的睡眠时间，必要时可服用适量镇静剂。

    五、慎用下列控制性药物：首次选用什么样的药物来治疗牛皮癣，对其疗效及愈后是否复发起关键作用。在一个时期内，医学界在研究治疗牛皮癣的方向问题上，相当程度上走进了误区。主要表现在：当牛皮癣患者身上刚开始出现丘疹性红斑时，此时说明患者机体免疫能力降低、内分泌功能紊乱、微循环失畅致使皮肤排泄功能障碍，使体内应排泄的内毒素积聚于皮下。而所用的药物不是用来提高免疫能力、恢复皮肤的正常代谢功能、排泄内毒素，而是用激素、免疫抑制剂来抑制免疫、控制皮肤排泄功能，结果越治越重，最终造成病情更加顽固。那么作为一个患者应该对这类药物有个基本的认识，目前常用于控制牛皮癣的药有皮质激素类、抗肿瘤类等。 (何俊毅), 百拇医药

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