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盐酸金刚烷胺——对因抗流感
http://www.100md.com 2009年11月3日 中国医药报 2009.11.03
     □阳欣

    据世界卫生组织(WHO)统计,流行性感冒是历史上导致人类死亡人数最多的呼吸道传染病,无论从流行次数和致死人数上都居传染病之首。1918年,西班牙流感曾造成全球近5亿人患病,2000万~4000万人死亡。目前,全球每年出现流感病例6亿~12亿人次,其中重症病例300万~500万,死亡50万~100万人。从流感致死人数看,上世纪60年代是一个分界线。之前的死亡人数一般都在百万以上,而此后的死亡人数都在百万以下。而造成这条分界线的,就是盐酸金刚烷胺的出现。

    1959年,为了治疗帕金森病,美国人塞特发现了盐酸金刚烷胺。5年后,一位名叫戴维斯的科学家在临床医学试验中意外发现了盐酸金刚烷胺抗流感病毒的特殊功效,因此盐酸金刚烷胺很快被美国政府批准为第一个抗病毒药物。盐酸金刚烷胺的研发使人类在对抗流感时不再局限于被动地减轻症状,而是积极地对因治本,使“感冒吃药不吃药都得一星期”的说法成为历史。盐酸金刚烷胺的推广和应用是人类感冒治疗史上划时代的进步。直到现在,虽然流感病毒已经多次变异,盐酸金刚烷胺仍然是抗击流感的四大基本药物之一。

    盐酸金刚烷胺为什么会有这样的疗效呢?原来,盐酸金刚烷胺为一种对称的三环状胺,可以抑制病毒穿入宿主细胞,并影响病毒的脱壳,抑制其繁殖,起治疗和预防病毒性感染的作用。在临床上盐酸金刚烷胺能有效地预防和治疗各种A型流感病毒的感染。在流感流行期采用本品作预防药,保护率可达50%~79%,对已发病者,如在48小时内给药,能有效地治疗由于A型流感病毒引起的呼吸道症状。另外,对多种炎症、败血症、病毒性肺炎等,盐酸金刚烷胺与抗菌药合用退热效果好。

    盐酸金刚烷胺引入中国后,迅速成为治疗流行性感冒的主流药物,并形成了多个品牌药。有趣的是,这些品牌药的商标名大多带个“克”字,大约是取其克流感制胜的意思。以“盖克”牌复方氨酚烷胺胶囊(四川蜀中药业集团生产)为例,其主要成分为对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄和咖啡因。这其中,对乙酰氨基酚主要起解热镇痛的作用,而对抗流感A型病毒的就是盐酸金刚烷胺。, http://www.100md.com