服异烟肼别吃鱼

http://www.100md.com 2009年11月3日 《生命时报》 2009.11.03

     异烟肼又叫雷米封，是治疗结核病的最常用的有效药物，对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。不过，患者服用异烟肼期间，需要注意禁食鱼肉，尤其是含有高量组氨酸的青皮红肉鱼，否则可能引起严重的不良反应。

    鱼肉中含有大量的组氨酸，正常情况下在吃鱼后，这些组氨酸会在人体的肝脏内被转化为组织胺，再由单胺氧化酶予以氧化灭活。异烟肼能够抑制单胺氧化酶，使组织胺的氧化灭活过程受阻，从而使组织胺在人体内蓄积进而发生中毒反应。异烟肼对单胺氧化酶的抑制作用一般于停药2周后才逐渐消失，因此，病人在这段时间里不要吃鱼。

    组织胺中毒反应，轻者表现为头晕、恶心等；重者可出现颜面潮红、心悸不适、口周麻木感，以及呕吐、腹泻、呼吸困难甚至血压骤升，出现高血压危象或者脑出血等。上述症状多在吃鱼后0.5—1小时内发生。轻度中毒反应停食鱼类食物即可自行缓解，可口服苯海拉明、扑尔敏，重者则应立即送医院急诊治疗。▲

    (中国中医科学院西苑医院药剂科李刚), http://www.100md.com

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