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喝出来的股骨头坏死
http://www.100md.com 2009年11月27日 《生命时报》 2009.11.27
     72岁的华先生常年流连于各种酒局。近5年来,他总感觉髋部隐隐作痛。后来有一天突然出现行走困难,才意识到问题的严重性。送到医院急诊科,经影像检查,发现双股骨头已经出现坏死。医生告诉他,常年酗酒就是股骨头坏死的“罪魁祸首”。

    股骨头坏死的病理原因是骨质缺血,故又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。股骨头坏死,从开始到塌陷一般需3—5年,有时静止达数年之久。

    研究表明,股骨头坏死与酒精中毒之间有着密切关系。酗酒不仅危害心血管系统、胃肠道系统、神经系统、造血系统,对肌肉骨骼也可造成永久性损害,是股骨头坏死的主要危险因素之一。

    我国股骨头坏死病人以中青年男性居多(国外女性相对较多),多数为双侧发病,常为一侧先发,另一侧随后。一开始疼痛不太剧烈,常局限于腹股沟,个别有剧痛者,疼痛会在饮酒后缓解。疼痛发作时病人有跛行,晚期常出现永久性跛行,病人常因髋关节功能障碍而致残致瘫。

    股骨头坏死的治疗目前是一个世界难题。通常认为,坏死的股骨头无法恢复正常骨结构,所有的治疗只能是设法延缓病程的发展速度。除了少数采用非手术疗法和介入疗法外,一般患者需采用手术治疗,包括髓芯减压术、髓芯减压加血管束植入术、骨移植术、截骨术、髋关节融合术、人工关节置换术(只适合少部分老年人)、股骨头修复与再造术等。因此,改掉酗酒的不良嗜好是预防股骨头坏死的关键。▲

    (中南大学湘雅医院急诊科教授罗学宏), http://www.100md.com