基层医疗技术指南之防艾报告

    据联合国《2009年全球艾滋病流行报告》显示，在全球大约已有6000万人感染了艾滋病病毒，2500万人死于艾滋病相关疾病。而所谓“死于艾滋病相关疾病”，是指艾滋病这个恶魔很少单独作案，最后它总是与其同案犯一起将感染者杀死。现在就将艾滋病同案犯一个个拉出来示众：

    卡氏肺孢子虫肺炎

    卡氏肺孢子虫是一种在显微镜下才能看到的小原虫，寄生于人肺，可引起肺炎。通常，健康的人可很快产生抗体，将其消灭，故很少感染此病。不过，当艾滋病病毒破坏了人体的免疫功能，辅助T淋巴细胞计数小于200×106/升时，卡氏肺孢子虫即可乘虚而入，引起肺炎。大约有80%的艾滋病病毒感染者，在病程中有过一次或多次卡氏肺孢子虫感染。

    近年来的研究发现，可用药物预防卡氏肺孢子虫病感染，有效药物是抗菌增效剂加新诺明(TMP-SMZ)，推荐剂量：甲氧苄胺嘧啶(TMP)20mg/(kg·d)加磺胺甲基异 唑(SMZ)100mg/(kg·d)，分2次服用，连服2周。凡免疫功能低下的人，应经常检测T细胞亚群。若辅助T细胞计数<250×106/升，即应开始预防用药。如TMP-SMZ出现毒性反应(发热、皮疹、头痛、骨髓抑制、转氨酶升高等)，可改用烷脒气雾剂 ......