中年男性 应正视睾丸素水平
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男性迈入中年后，如果睾丸素水平下降，体内缺乏雄性荷尔蒙，工作将难以集中注意力，对性生活也缺乏兴趣。
李文骥医生今年58岁，热爱运动的他，每周三总要到植物园跑上5公里。
不过一年半年前，他渐渐发现自己不再像以前那样，能在23分钟内跑完全程。
“起先慢了2分钟，之后越来越吃力，甚至一度要花上30分钟跑完5公里。”
不仅跑步速度放慢，李医生说自己午餐过后还嗜睡，总觉得昏昏沉沉。
此外，他也变得健忘，太太请他代劳购买的东西，时常忘了买回家。
几十年泌尿专科行医的经验告诉他，得为自己做个血检。
报告出炉后证实，他的睾丸素水平只有13ng/dl。
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李文骥医生日前在第12届亚太性药协会双年研讨会后受访时指出，男性睾丸素水平介于9至28 ng/dl。
22岁的壮年男性，体内睾丸素水平较高，约在26至27ng/dl；40多岁的中年男士则保持在20 ng/dl左右。
医生一般建议，睾丸素水平低过16 ng/dl，应接受雄性荷尔蒙替代疗法(TRT)。
李文骥每周三坚持到植物园跑5公里，锻炼身体。(照片由李文骥医生提供)
◆ 雄性荷尔蒙缺乏
工作效率降低
李医生说，自己起先每3个月注射一次Nebido睾丸素治疗，半年后明显看到效果。
现在，他能在25分钟内跑完5公里，近日还在2个半小时内完成21公里马拉松比赛。
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他说，男性迈入中年后睾丸素水平下降，体内缺乏雄性荷尔蒙的恶果，是工作难以集中注意力，对性生活也缺乏兴趣。
“但这个年龄层的男性通常是职场的中坚力量，如果午餐后老是想睡觉，必然会影响工作效率。”
目前，约有35名男性病患定期每3个月到他的诊所接受注射疗法，当中不乏公司董事和管理高层，平均年龄45岁，最老的75岁，最年轻的30岁。
◆ 注射一两年可暂停
李医生说，睾丸素较低的男性患者，起初或需要每1个半月注射一次，直到雄性荷尔蒙恢复到接近正常水平，做了尿检、血检等测试后，可以停止注射。
“医生一般建议先注射2年，然后才决定是否要继续。”
他说，有些病患和他一样，在注射一年后暂且停止，体内的雄性荷尔蒙应当能维持一段时间。
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Nebido睾丸素注射，一针介于350至400元。
李医生表示，男性患者多数会和太太商量，经权衡及接受雄性荷尔蒙替代疗法后，差不多一周后会回到诊所开始接受注射。
◆ 无患前列腺癌风险
美国明尼苏达Mayo Clinic医大教授纳拉(Ajay Nehra)在研讨会上指出，男性如果有明显的性腺机能减退，应接受雄性荷尔蒙治疗。
他指出，目前还没有证据显示，雄性荷尔蒙替代疗法会增加罹患前列腺癌的风险。
同时也没有证据显示，低睾丸素是前列腺癌的导因之一。
德国明斯特生育与男性健康中心教授兹曼(Michael Zitzmann)表示，超过300名长期接受注射疗法后，162名病患的腰围从105厘米降到85厘米，代谢问题得以改善。
已展开两年的IPASS全球跟踪调查，希望从1500名男性病患身上，了解雄性荷尔蒙注射的安全与实效性。
德国男性健康专家萨蒂(Farid Saad)教授表示，这些病患七成来自亚洲，新加坡目前有30名男性参与这项全球调查。
“欧洲人的肥胖标准可能与亚洲不一样，但睾丸素不足的症状是相似的。”
萨蒂说，通过全球800多名医生，参与调查的男性病患将有助于医生了解，低睾丸素对工作表现、性欲及阳痿问题所产生的影响。
预计结果将在明年5月底公布。, 百拇医药