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睡梦中做了胃肠镜
http://www.100md.com 2009年12月25日 《生命时报》 2009.12.25
     小吴最近泛酸、打嗝,上腹还经常疼,到医院就诊后,医生建议他做个胃镜确诊。一听胃镜,小吴吓坏了,“听说做胃镜可难受了,我可不想受那个罪。”可医生告诉他,现在科技发达了,有办法让他在睡梦中接受胃镜检查,一点也不痛苦。将信将疑,小吴做了无痛胃镜。一觉醒来,胃溃疡确诊了。谈到感觉,小吴感慨道:“好多年没睡过这么踏实的觉了。”

    人类窥探自身体内奥秘的兴趣丝毫不亚于对外界的好奇,内窥镜的历史几乎和西方医学史一样长。“现在临床上消化科检查中用到的内窥镜,几乎到了无孔不入的地步。唯一的盲区,就是小肠的中段。”首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任吴咏冬告诉《生命时报》记者,内镜技术近些年来发展迅速,现在的技术已经可以将胃、大肠、十二指肠看个一清二楚。小肠有5—7米长,在腹中蜿蜒曲折,一般的小肠镜不论从口侧还是肛侧进入,都难以观察到全部小肠,即便有了胶囊内镜,由于可控性较差,不容易做到一览无余。

    “以往人们认为,内镜只能用来诊断疾病,其实不然。”吴咏冬解释说,在内镜的帮助下,医生可以完成穿刺活检、内镜下切除、止血等多种治疗。比如,肝硬化静脉曲张出血的止血治疗、内镜下一些早期癌的切除、胆管梗阻的支架引流,包括一些胆管结石的取出,都可以在内镜的辅助下进行,可以有效进行早期诊治、减少手术创伤。

    “人们对内镜检查存在不少误解,疼、伤身体让许多人对内镜检查避之唯恐不及。”吴咏冬说,其实,目前的内镜检查技术已经很成熟了,胃镜和十二指肠镜不会有明显的痛感,但是会有不同程度的恶心、腹胀等不适感;结肠镜会稍疼一些,也会有胀气感;小肠镜是相对最“痛苦”的。不过,现在不少医院都开展了无痛内镜,即配合镇静、麻醉药物进行内镜检查,可以很大程度减轻患者的不适。据介绍,发达国家一般的内镜检查都是在麻醉下进行的。目前,国内很多三级以上医院的无痛内镜开展得很普遍。轻松睡上一觉,检查就做完了。“现在的麻醉药很先进,睡得快,醒得也快,病人不会做噩梦。”▲, 百拇医药(本报记者 胡楚青)