疾病在身 如何避孕
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避孕在女性生活当中占有相当重要的地位，尤其现代女性生活节奏快，各种压力纷至沓来，如何有效避孕是让女性非常头疼的问题。选择有效避孕方法的多样化，疗效的差异性，满足了不同人的需求。不同时期，不同情况需选择不同的避孕方法，方可达到最佳避孕疗效。
■ 济南市妇幼保健院副主任医师 宫美轩
患有某些疾病的夫妇在选择避孕方法时，应根据所患疾病选用有利于改善病情或至少不会加重病情的避孕方法(有条件的应向医生或计生技术服务人员咨询)。
1.月经量多或月经不规则的妇女在无禁忌证的情况下，可首选口服避孕药，因为口服避孕药既能使月经量减少，也能调节月经周期。
2.月经量过少的妇女可优先考虑放置宫内节育器避孕，因为宫内节育器有可能使月经增多。
3.有生殖道炎症或泌尿道炎症的夫妇最好采用男用避孕套避孕，因为避孕套可避免交叉感染。也可选用甾体激素类避孕药，如口服避孕药、避孕针或皮下埋植剂等。
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4.夫妇中有对乳胶过敏者不能选用避孕套避孕，而应采用其他避孕措施；夫妇中有对杀精剂过敏者不能选用外用杀精剂避孕，而应采用其他避孕措施。
5.生殖器官畸形的妇女不能使用宫内节育器避孕。如果是双子宫、双阴道妇女可使用长效避孕针剂、口服避孕药、皮下埋植剂、避孕套、绝育术避孕；如果是双子宫单阴道、子宫纵隔的妇女可用阴道杀精剂、阴道药环、阴道隔膜等避孕。
6.曾患或已患脑血管或冠状动脉疾病、血栓性静脉炎或栓塞的妇女适合选择避孕套、宫内节育器、外用避孕药。但不能使用甾体激素类避孕药，如口服避孕药、避孕针或皮下埋植剂等。
7.患有急慢性肝炎、肾炎的妇女，可以采用避孕套或外用杀精剂等避孕，不要使用甾体激素避孕药，如口服避孕药、避孕针或皮下埋植剂等。因为，肝炎、肾炎已使肝、肾功能受到损害，使用甾体激素类避孕药会加重肝、肾负担，对治疗疾病不利。
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8.患有心脏病的妇女最好采用避孕套、外用避孕药避孕。不宜用甾体激素类避孕药(如口服避孕药、避孕针或皮下埋植剂等)，也不宜放置宫内节育器。因甾体激素会加重心脏病，放置宫内节育器有引起感染，并发细菌性心内膜炎的可能。
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读者张女士问：我患有妇科炎症，还有轻微的糖尿病，如何过性生活呢，生了病如何能留住"性福"呢？
周芳答：经常有人私下问我：生了病就不能有性吗？我的回答是：因人而异，因病情而异，只是一定要做好避孕工作。
患阴道炎、宫颈炎的妇女不宜放节育环，因为放环过程中，可能将阴道内或子宫颈上的细菌带入子宫腔而引起子宫内膜炎或盆腔炎，原有盆腔炎的妇女放环后可能使病情加重。阴道炎和宫颈炎患者也不宜使用阴道隔膜避孕，因为每次性交后阴道隔膜放在阴道内8小时以上，这样会影响阴道分泌物的排泄，可能使炎症加重。外用避孕药有一定的刺激性，故也不宜使用。患阴道炎妇女可使用短效或长效避孕药。避孕套也很适用，因为它还可以防止阴道内病菌传染给对方。
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月经过多的妇女不适使用节育环避孕，因放节育环后通常出现月经增多或子宫出血，不过，有一种含孕激素的节育环，可使月经减少，故可以用这种节育环。月经量过多的妇女最好服用短效避孕药2号，因为它有减少月经血量的功效。另外，也可选用不影响月经的外用避孕药具，如避孕套、阴道隔膜、外用避孕药膜等。
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足，引起糖代谢紊乱所致的一种内分泌和代谢性疾病，糖尿病妇女怀孕后会加重病情、并容易发生流产及影响胎儿的生长发育，胎儿畸形的发生率和死亡率明显增高。一般来说，糖尿病妇女不宜服用避孕药，因为避孕药可破坏对葡萄糖的耐受性，促使病情恶化。另外，患糖尿病妇女不宜采用节育环避孕。因为糖尿病病人血糖较高，组织中酸碱度增加，腐蚀子宫内的节育环，因而避孕效果会受到影响。, 百拇医药