中西医结合联合介入治疗肝癌
□顾本宇
肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，在肿瘤所导致的死亡中仅次于肺癌。我国为此病高发地区，发病人数约占全球的55%。肝癌的发病原因主要是病毒感染、食物中黄曲霉素污染、化学物质污染3种，其中病毒感染是主要因素。感染病毒后没有得到很好控制，可致病情迁延不愈，发展至肝硬化、肝癌。
肝癌的临床症状：肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状大约需要两年时间，在此期间患者无任何症状。典型症状一般会在中晚期出现，主要有食欲不振、食量减少、全身乏力、肝区疼痛、消瘦、全身皮肤发黄、腹胀、腹水等。
肝癌的高危人群：携带有乙肝病毒中老年男性、丙肝病毒感染者、嗜酒者、合并糖尿病者、有肝癌家族史者，当出现血清甲胎蛋白升高且肝脏B超示“占位性病变”时可高度怀疑肝癌。
肝癌的介入治疗：是目前不开腹手术治疗肝癌的首选方法。在X线指导下循股动脉插管，将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部治疗。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织，提高局部的药物浓度，对癌细胞进行杀伤。另外，应用一些栓塞物质对肝癌的供血动脉进行栓塞，切断其营养作用，使肝癌组织坏死，从而达到治疗目的，十分符合对肿瘤采取“饿死(堵塞肿瘤血管)+杀死(高浓度抗癌药物)”的治疗原则。
, 百拇医药
肝癌介入治疗的适应症：
一、中晚期肝癌。
二、因各种原因不能行手术切除小肝癌的治疗。
三、不可切除的多灶肿瘤及不能根治切除的大肝癌。
四、手术切除及移植前的辅助治疗及手术后预防复发。
五、肝癌自发性破裂岀血的止血治疗。
中西医结合治疗肝癌：
对临床上失去外科手术机会的肝癌患者，首先采取中医中药治疗，遵循祖国医学文献中“积聚”、“臌胀”等病辨证施治。根据此病存在正气虚衰、肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热蕴结等病因病机，分别采用扶正培本、疏肝健脾、活血化瘀、清热化湿解毒等方法，应用中药煎剂内服。
, 百拇医药
对肝大、肋下有肿块、疼痛的患者，采用理气化瘀、软坚散结，中药局部肝区外敷，能有效缓解疼痛、缩小肿块。
对大量腹水、腹腔感染、疼痛、胀气明显者，采用中药神阙穴(肚脐)贴敷，缓解症状效果满意。
对高度黄疸、顽固腹水者，可采用中药直肠滴注(灌肠)达到退黄、消除腹水的目的。
除中医特色治疗外，针对此类病人采用介入治疗、肝动脉灌注化疗药物(如氟尿嘧啶、表阿霉素、丝裂霉素、顺铂等)使药物直达肿瘤，同时应用明胶海绵颗粒或超液化碘油混合丝裂霉素等对肿瘤供血动脉进行栓塞，使肿瘤“饿死”。
我院科采用上述中西医结合联合介入疗法跟踪治疗肝癌36例，治疗一、二、五年后生存率分别为64%(23例)、34%(12例)、2%(1例)。
中医中药的辨证施治从根本出发，扶正祛邪、标本兼治，可明显改善临床症状、提高免疫力、缩小或稳定癌体，还可减轻化疗的毒副作用、保护肝细胞、巩固化疗疗效。介入治疗作用直接快捷，疗效确切。故采用中西医结合联合介入治疗则可有效达到延长患者寿命、减轻患者痛苦、提高病人生存质量等目的，值得推广。
, 百拇医药
顾本宇 河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病二科主任、副主任医师，毕业于河南中医学院；擅长对病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、脂肪肝等各种肝病的诊治，在肝病诊治方面具有丰富的临床经验；1999年被郑州市卫生局选为“跨世纪人才”到上海同仁医院进修肝癌介入治疗，2000年被医院选派到河北石家庄第五人民医院进修脾功能亢进介入治疗；已独立开展各种介入手术200余例，发表临床学术论文10余篇，参编专著2部。(坐诊时间：每周一、周四全天)
河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病科是河南省重点学科建设专科、郑州市示范重点中医专科；设有中西医结合肝病一科、二科；采用中西医结合方法治疗各类肝病均优于单纯采用中医和单纯西医的治疗效果，开展的中药灌肠法治疗重肝技术疗效显著，穴位敷贴治疗肝脾肿大、脾功能亢进，穴位注射具有显著退黄效果，缩脾逐水膏治疗肝硬化腹水效果明显，已达到国内领先水平；研发的中药制剂已有4个品种通过河南省食品药品监督管理局、郑州市物价局的验收核定，并投入生产应用于临床。, http://www.100md.com
肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，在肿瘤所导致的死亡中仅次于肺癌。我国为此病高发地区，发病人数约占全球的55%。肝癌的发病原因主要是病毒感染、食物中黄曲霉素污染、化学物质污染3种，其中病毒感染是主要因素。感染病毒后没有得到很好控制，可致病情迁延不愈，发展至肝硬化、肝癌。
肝癌的临床症状：肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状大约需要两年时间，在此期间患者无任何症状。典型症状一般会在中晚期出现，主要有食欲不振、食量减少、全身乏力、肝区疼痛、消瘦、全身皮肤发黄、腹胀、腹水等。
肝癌的高危人群：携带有乙肝病毒中老年男性、丙肝病毒感染者、嗜酒者、合并糖尿病者、有肝癌家族史者，当出现血清甲胎蛋白升高且肝脏B超示“占位性病变”时可高度怀疑肝癌。
肝癌的介入治疗：是目前不开腹手术治疗肝癌的首选方法。在X线指导下循股动脉插管，将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部治疗。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织，提高局部的药物浓度，对癌细胞进行杀伤。另外，应用一些栓塞物质对肝癌的供血动脉进行栓塞，切断其营养作用，使肝癌组织坏死，从而达到治疗目的，十分符合对肿瘤采取“饿死(堵塞肿瘤血管)+杀死(高浓度抗癌药物)”的治疗原则。
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肝癌介入治疗的适应症：
一、中晚期肝癌。
二、因各种原因不能行手术切除小肝癌的治疗。
三、不可切除的多灶肿瘤及不能根治切除的大肝癌。
四、手术切除及移植前的辅助治疗及手术后预防复发。
五、肝癌自发性破裂岀血的止血治疗。
中西医结合治疗肝癌：
对临床上失去外科手术机会的肝癌患者，首先采取中医中药治疗，遵循祖国医学文献中“积聚”、“臌胀”等病辨证施治。根据此病存在正气虚衰、肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热蕴结等病因病机，分别采用扶正培本、疏肝健脾、活血化瘀、清热化湿解毒等方法，应用中药煎剂内服。
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对肝大、肋下有肿块、疼痛的患者，采用理气化瘀、软坚散结，中药局部肝区外敷，能有效缓解疼痛、缩小肿块。
对大量腹水、腹腔感染、疼痛、胀气明显者，采用中药神阙穴(肚脐)贴敷，缓解症状效果满意。
对高度黄疸、顽固腹水者，可采用中药直肠滴注(灌肠)达到退黄、消除腹水的目的。
除中医特色治疗外，针对此类病人采用介入治疗、肝动脉灌注化疗药物(如氟尿嘧啶、表阿霉素、丝裂霉素、顺铂等)使药物直达肿瘤，同时应用明胶海绵颗粒或超液化碘油混合丝裂霉素等对肿瘤供血动脉进行栓塞，使肿瘤“饿死”。
我院科采用上述中西医结合联合介入疗法跟踪治疗肝癌36例，治疗一、二、五年后生存率分别为64%(23例)、34%(12例)、2%(1例)。
中医中药的辨证施治从根本出发，扶正祛邪、标本兼治，可明显改善临床症状、提高免疫力、缩小或稳定癌体，还可减轻化疗的毒副作用、保护肝细胞、巩固化疗疗效。介入治疗作用直接快捷，疗效确切。故采用中西医结合联合介入治疗则可有效达到延长患者寿命、减轻患者痛苦、提高病人生存质量等目的，值得推广。
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顾本宇 河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病二科主任、副主任医师，毕业于河南中医学院；擅长对病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、脂肪肝等各种肝病的诊治，在肝病诊治方面具有丰富的临床经验；1999年被郑州市卫生局选为“跨世纪人才”到上海同仁医院进修肝癌介入治疗，2000年被医院选派到河北石家庄第五人民医院进修脾功能亢进介入治疗；已独立开展各种介入手术200余例，发表临床学术论文10余篇，参编专著2部。(坐诊时间：每周一、周四全天)
河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病科是河南省重点学科建设专科、郑州市示范重点中医专科；设有中西医结合肝病一科、二科；采用中西医结合方法治疗各类肝病均优于单纯采用中医和单纯西医的治疗效果，开展的中药灌肠法治疗重肝技术疗效显著，穴位敷贴治疗肝脾肿大、脾功能亢进，穴位注射具有显著退黄效果，缩脾逐水膏治疗肝硬化腹水效果明显，已达到国内领先水平；研发的中药制剂已有4个品种通过河南省食品药品监督管理局、郑州市物价局的验收核定，并投入生产应用于临床。, http://www.100md.com