当前位置: 首页 > 医疗版 > 紧急救助 > 常见中毒物 > 煤气中毒
编号:13396475
装上烟囱 咋还会发生煤气中毒
http://www.100md.com 2010年1月14日 医药卫生报
     郑州市第三人民医院 陈锦屏

    1月7日清晨4点至6点,郑州市第三人民医院急诊科一连接诊15名煤气中毒病人,其中7位病人情况较严重,经救治,已经好转。发生煤气中毒的病人房间里都装有烟囱,为何还会发生煤气中毒呢?

    烟囱也没能挡住煤气中毒

    清晨4点,9名年轻姑娘来到郑州市第三人民医院急诊科,她们诉说头痛、恶心。其中21岁的王晓丽(化名)情况较为严重,处于浅昏迷状态,脸色潮红,口唇呈现樱桃红色(煤气中毒会出现这种特殊的唇色)。医生询问了病史,给姑娘们一一做检查发现,9名姑娘都是一氧化碳中毒。

    这几位姑娘是管城区南关街某家幼儿园的教师,9个人同住在一个房间。22岁的孟欣(化名)说,入冬后,她们生了炉子取暖,为预防煤气中毒,炉子上安装有烟囱,晚上睡觉时都要开个小窗口。当日清晨,王晓丽从床上下来突然晕倒,碰翻了桌子。姑娘们听到稀里哗啦的响声都惊醒了,赶忙搀扶王晓丽。几个人不但没有把同伴扶起来,反而都感到浑身无力,头晕难受。她们赶快叫醒隔壁的老师。这位老师发现屋子里煤气味很大,抬头看到烟囱裂了个口子立即打开窗户,并把她们送到医院。经治疗,姑娘们的情况都已好转。
, 百拇医药
    清晨6点,郑州市第三人民医院急诊科接到120通知,管城区郑新里一家6口人煤气中毒,救护车立即出诊。这是三代同堂的一家人,一对老夫妻、女儿、女婿和两个幼小的孩子。两位70多岁的老人身体都不好,老先生患有高血压,老太太患心脏病。老先生的女儿谷女士说:“半夜两点,3岁的女孩一直哭闹,一夜也没有安生。早晨5点多钟,老父亲头晕、头痛,以为是高血压病犯了,没有过多在意。6点钟,一家人都感到头晕、头痛。煤炉上装有烟囱,想不到还会发生煤气中毒!”谷女士立即拨打120,急诊医生到了谷女士家,闻到一股浓重的煤气味,考虑到可能是夜里风较大,发生煤气倒灌。

    装上烟囱,并非万无一失

    病人都不解地问医生:“装上烟囱,咋还会发生煤气中毒?”郑州市第三人民医院急诊科主任马婉颐说,装上烟囱,并非万无一失。有些家里,烟囱使用多年未清理过,在炉子和烟囱连接的地方易堵塞,一氧化碳排不出去;有时烟囱破裂,未能发现,会带来隐患;还有的烟囱出口处未接弯头,而是直头,容易使一氧化碳气体倒灌;有时刮风也会导致一氧化碳气体倒流。诸多原因都能引起煤气中毒。
, http://www.100md.com
    煤气中毒要及时治疗

    马婉颐说,一氧化碳中毒分为轻、中、重度。轻度中毒,患者可感到头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、心悸,若此时能马上脱离现场,呼吸新鲜空气,症状就能马上缓解。中度中毒除上述症状外,患者可出现面部潮红,口唇呈樱桃红色,心跳加快,并有烦躁等症状,有些病人可出现昏迷,若时间不长,经积极治疗患者症状可缓解,可无明显后遗症出现。重度中毒,患者迅速出现昏迷、呼吸困难,甚至呼吸停止,同时可并发水电解质紊乱和酸碱失衡、心律失常、肺水肿等。

    值得注意的是,有不少一氧化碳中毒患者,在症状完全消退后数天至数周,可出现不同程度的精神神经系统症状,这称为一氧化碳中毒神经系统后遗症,病人可有记忆障碍,定向力丧失,语无伦次,狂喊狂叫,出现幻觉、痴呆木僵、癫痫、失语、感觉障碍、失明、静止性震颤,以及皮肤感觉异常等症状。

    一旦出现一氧化碳中毒,应马上把患者置于通风良好的环境下,改善患者的通气情况,同时送医院进行治疗。高压氧是治疗严重一氧化碳中毒的首选治疗措施,应尽早进行。
, http://www.100md.com
    防治煤气中毒最重要的措施是加强预防。取暖用的煤炉要装好烟囱,及时清理,保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟。吃火锅不要在密闭的房间,注意通风;在家里洗澡时,注意通风透气,不要洗得过久。

    老年人反应迟缓,一旦发生煤气中毒不易发现,后果严重。如果未经及时治疗,将会产生后遗症,轻者头痛、头晕,重者出现肢体瘫痪、大小便失禁,成为植物人甚至死亡。对于上年纪的老人,最好不要单独生活,子女要勤照看,以防出现意外。

    相关链接

    积极预防煤气中毒事故发生

    有人认为,只有使用煤炉取暖的家庭才会发生煤气中毒,其实在近年发生的煤气中毒事故中,有许多是使用煤气或天然气的城市居民。所以,专家提醒,每年春节前后,是煤气中毒的高发时期,无论使用煤炉还是使用煤气的居民,都应提高警惕,预防煤气中毒事故的发生。
, 百拇医药
    一、煤火炉必须配备烟筒,烟筒接口要严密,这样即使产生少量的煤气也会顺着烟筒排到屋外,需要注意的是,烟筒口最好开在下风向,这样就会避免煤气被风吹回室内,同时,还要经常检查烟筒,以防破损、堵塞。

    二、应该注意室内通风,不要把门窗糊得太严,最好在窗户上留个通风孔,以利于空气流通。经常检查煤炉、煤气开关与管道有无漏气,火炕有无裂缝,如有应随时维修,以防中毒。

    三、在生煤火时,最好在屋外点好,等火着旺后再搬到屋里,如果条件允许,晚上睡觉前最好将煤炉搬到屋外。有人以为在炉边放盆冷水就可以防止煤气中毒,实际是完全无效的。

    四、城市居民使用管道煤气,应严格遵从“不私自更改煤气管道设施”等安全使用煤气的规定,燃气热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好。, 百拇医药